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jueves, 25 de abril de 2019

Síntomas psicológicos del tínnitus


El malestar psicológico y emocional de las personas con acúfenos.

Acúfenos, zumbidos de oídos , provocan en las personas estados de estrés, ansiedad , angustia o depresión por el hecho de tener tinnitus. Estas son las reacciones que vas a tener y por la que todos pasamos en mayor o en menor medida, son parte del proceso de habituación, tu objetivo y meta final, aunque en estos momentos no aceptas ni el acúfeno ni la palabra que parece maldita “habituación”, pues me dirás  y con toda la razón !como me voy a habituar a un ruido en mi cabeza o en los oídos!.  



Me he permitido comentarte fruto de mis años con acúfeno y el testimonio que me han compartido miles de personas que también tienen tínnitus este pequeño artículo y reflexión que pueda ser de ayuda :

Las reacciones que vas a tener ante el zumbido son en resumen:

-      Primera fase es la sorpresa, hasta el nombre te sonará a chino  “acúfeno” “tínnitus”, te será más fácil nombrarle como zumbido.

-      Segunda fase es la atención; desmesurada y constante durante las 24 horas del día y entre los días , vamos como si no hubiera otra cosa en el mundo nada más que tu zumbido de oídos,  si no lo percibes, créeme que lo buscarás, irás a la habitación más silenciosa de tu casa, a buscarle, no sea que haya desaparecido sin avisarte…Error de principiante, si no lo escuchas disfruta del momento, si esta bajo y poco perceptible también disfruta y procura no angustiarte porque te venga el pensamiento que luego va a estar más alto. El acúfeno es caprichoso, cambia entre las horas del día y entre los días. Se neuromodula constantemente y este hecho es normal.


-     Tercera fase  alarma y temor, me voy a quedar sordo? Esto es para toda la vida?, como me voy a habituar a un ruido constante y adverso?...

-      Cuarta fase la ira se vuelve el sentimiento predominante en el comportamiento, es una reacción normal cuando una persona hace la decisión consciente de tomar acción para detener inmediatamente el comportamiento amenazante de otra fuerza externa (acúfeno)… ¿como es posible que no haya una cura para el acúfeno en el siglo XXI?


-  Quinta fase de tristeza vital y desesperanza, buscamos el porque tenemos acúfenos y nos sentimos culpables de situaciones y acciones personales que podrían haberlo evitado. Decepciones ante el tratamiento médico, recuerda no hay cura, el médico no puede hacer milagros, pero si puede darte una opción de mejora, este hecho es fundamental. Somos peregrinos en foros, médicos especialistas , para buscar una solución que tienes muy cerca.

-      Sexta  fase de aceptación, aceptar lo que se tiene acúfeno como un hecho menor en nuestra vida, abre una oportunidad de mejora inmediatamenteMe di esa oportunidad, hace ya 10 años, escribiendo este modesto Blog de ayuda y creando hace 2 años una Canal en YouTube  https://goo.gl/1p7nDM .

-      Séptima   fase de resilienciaes la capacidad que todos tenemos para adaptarnos positivamente a situaciones adversas. Comienzas a vivir, te das una oportunidad, en llegar aquí se tarda casi un año en la generalidad de personas con acúfenos, no es inmediata pero se consigue.

Te comento una idea esencial: que la situación tiene un principio pero también un final y que por lo tanto acabará.

Insistir mucho en la importancia de estar activo durante el periodo de madurar el acúfeno que es largo. Disfruta de la vida, no te quedes en casa, sal (no es solo un condimento culinario). Te dominará el estrés, ansiedad y angustia pero que  se produce más en nuestro pensamiento, nosotros lo generamos y alimentamos continuamente que por el hecho de tener acúfenos

El consejo general de mi experiencia personal es preocuparse lo menos posible por el hecho de tener acúfenos. No es causa de sordera, ni tampoco de que tienes una enfermedad muy grave. El síntoma del tínnitus es compartido por millones de personas. Aceptar que el acúfeno es un hecho menor, como algo sin importancia, no convertirle en el centro de nuestra existencia y vivir diario, con el tiempo se queda en una ligera molestia bastante llevadera, aprender a ignorarlo tanto como sea posible hace que paulatinamente se produce una desensibilización natural, tendremos tinnitus pero no somos conscientes de que tenemos zumbido de oídos ,que se hará presente cuando se le preste atención. Este proceso que te escribo brevemente en estas lineas se denomina habituación (proceso psicológico, personal, que ante un estimulo repetido  sonoro como es el acúfeno nuestra respuesta es menos intensa) no nos va a generar angustia, ni malestar por el el hecho de tener tinnitus, no generar continuamente una respuesta emocional desencadena en el tiempo habituación.



OtínLucas, una persona con acúfenos, 25 de abril de 2019 Día Internacional de las Personas con Acúfenos.




Vídeo el malestar psicológico asociado a las personas con acúfenos




Este artículo ha sido publicado por el Autor Otin Lucas* para el Consejo Superior de Investigaciones Científicas de España  (C.S.I.C,) 14 enero de 2019


Miembro de la Institución de Investigación Gran Duque de Alba, dependiente C.S.I.C.
Área de Ciencias
Sección Medicina y Ciencias de la Salud


Artículos relacionados : habituación y aceptación en acúfenos 

Visita Canal Acúfenos Otin Lucas YouTube, 122 vídeos de terapias sonoras para tratamiento de acúfenos / hiperacusia, aplicaciones-diagnóstico de diseño propio (auiometría online, acufenometría, simulador acúfenos), información sobre cuidados salud auditiva. 


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Otin & Lucas.  artículo nº 211

otinylucas@gmail.com
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lunes, 1 de octubre de 2018

Test auditivo online


Audiometría online, prueba de audición gratuita de frecuencias y tonos de 1000 a 16000 hz. Las frecuencias han sido atenuadas para evitar el daño auditivo, siga las recomendaciones del vídeo aplicación del test auditivo.


                       La audiometría de tono puro permite cuantificar la hipoacusia

test auditivo, fácil, sencillo y rápido
para una valoración de su audición
duración 3 minutos


Razones por las que se realiza el examen
Con este examen, se puede detectar la hipoacusia a una edad temprana y también se puede utilizar cuando se presente una dificultad para oír por cualquier causa.
Entre las causas comunes de la hipoacusia se encuentran:
Trauma acústico
Infecciones crónicas del oído
Enfermedades del oído interno
Traumatismo craneal
Trastornos hereditarios
Medicamentos que pueden dañar el oído interno, incluyendo ciertos                               antibióticos (como la neomicina o gentamicina), diuréticos y grandes dosis                     de salicilatos (como el ácido acetilsalicílico)
Hipoacusia ocupacional
Ruptura del tímpano

Aunque los archivos de sonido que utilizamos han sido cuidadosamente preparados, su fiabilidad dependen de la tarjeta de sonido y del tipo de auriculares y/o altavoces

Si usted esta preocupado porque no escucha bien determinadas frecuencias debe saber que la zona más sensible del oído y donde obtendrá un mejor resultado es la banda de frecuencias 1000, 2000, 3000 y 4000 hz.

 La audición de alta frecuencia en los adultos de 10.000 a 16.000 Hz depende de la edad. No debe preocuparse excesivamente si no oye estas frecuencias, esta dentro de la normalidad.

Sabemos que las frecuencias bajas son más difíciles de escuchar con altavoces del pc, o con  teléfono móvil (las tarjetas de sonido de estos dispositivos es deficiente) por esta razón recomendamos cascos cerrados que cubren todo el pabellón auditivo como el sistema más eficaz  y válido para realizar este test de audición online.

Los resultados de esta audiometria online son orientativos, sin embargo es útil para localizar las frecuencias que oímos peor o con dificultad. 

Si tiene dificultad para escuchar determinadas frecuencias pongase en contacto con un profesional audioprotesista para realizar una evaluación más exhaustiva de su audición.

También dispone de otras audiometrías diseñadas por el Blog Acúfenos:

                                      Audiometría profesional de alta frecuencia
duración 10 minutos




Audiometría de tonos musicales
test auditivo musical
duración 3,30 minutos



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Otin & Lucas.  artículo nº 207



miércoles, 25 de abril de 2018

Escucha el futuro



 25 de abril  celebramos el día internacional de las personas con acúfenos. 


Recordamos a nuestros lectores que todos los años el 3 de marzo se celebra el Día internacional de la audición, la OMS ha decidido que este año 2018 se centre fundamentalmente en advertir a la sociedad sobre  el aumento que se esta produciendo en la pérdida de audición desde edades muy tempranas.


Actualmente en el mundo hay 466 millones de personas con pérdida auditiva, y en el año 2050 las estadísticas señalan que 1 de cada 10 habitantes del planeta tendrá problemas auditivos.

La pérdida de audición puede afectar a cualquier edad.

Nosotros nos vamos a centrar en los más jóvenes, ya que se ha detectado un dato alarmante en las consultas de otorrinolaringología, donde 1 de cada 4 pacientes es menor de 30 años, presenta problemas auditivos, acúfenos e hiperacusia asociada.

La principal causa de problemas auditivos en la población joven es por la exposición a ruidos intensos en cualquier entorno (laboral, ocio). Utilizar reproductores de audio a volumen alto.

Una pregunta, ¿porque los jóvenes ponen la música alta?
Estas fueron las tres respuestas más comunes en una encuestas del porque los jóvenes escuchan música alta:
"disfruto y siento más la música cuando esta alta"
"puedo evadirme totalmente al escuchar música alta"
"escuchar musica a todo volumen me da energía"

No somos conscientes del daño que causa este comportamiento. La pérdida de audición es progresiva y acumulativa, te recuerdo que el oído tiene buena memoria sobre la agresión que se le causa. Cuando comenzamos a escuchar un zumbido de oídos, ya puede ser demasiado tarde. Significa. lamentablemente que tenemos un daño a nivel de nuestro oído interno, muchas veces irreversible.

Oído pues a las primeras señales, si percibes un zumbido (acúfeno) después de haber estado en un lugar ruidoso, es un primer aviso que se esta dañando tu audición.

Por tanto a los más jóvenes "escucha el futuro" PREVENIR la pérdida auditiva por exposición a ruidos intensos y fuerte esta en tus manos, cuida tus oídos.



Vídeo realizado para el día internacional de las personas con acúfenos
Año 2018









Vídeo día internacional personas con acúfenos

año 2017








Vídeo día internacional personas con acúfenos
año 2016








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Otin & Lucas.  artículo nº 196



Otin Lucas
Profesor en C.C.S.S.
Experto en Acúfenos



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martes, 13 de junio de 2017

Síntomas de la pérdida de audición, evaluación hipoacusia


 Síntomas de hipoacusia, cuestionario de evaluación, test online de pérdida auditiva.
Vigila tu oído, conoce lo indicios y síntomas de la pérdida de oído, una prevención adecuada te garantizará una buena salud auditiva. Hemos elaborado un sencillo cuestioanrio para evaluar la pérdida auditiva.
Te recuerdo que  los primeros indicios de hipoacusia no siempre son claros.  A menudo es más fácil y menos estresante ignorar un problema auditivo considerándolo un problema temporal, o tal vez  se prefiere aprender a vivir con ello,  que  realmente averiguar más al respecto. 
Muchas veces no somos conscientes de la pérdida auditiva, porque decimos "oígo bien", el problema frecuentemente esta fuera del área que se denomina conversacional, o de la voz humana que abarca las frecuencias que menos se deterioran y que se sitúa entre los 16-2000 hz.
Cuestionario de evaluación de la pérdida auditiva
vídeo tutorial





Es importante saber que la mayoría de las hipoacusias empeoran con el tiempo. Cuanto antes se detecte y se trate el problema, mayor es la probabilidad de prevenir una hipoacusia más pronunciada y de conseguir los mejores resultados posibles del tratamiento auditivo adecuado. 

Si tu respuesta a varias de las siguientes preguntas es afirmativa, es el momento de hablar con un especialista de la audición:

tienes dificultad para oír conversaciones, especialmente te pasa cuando hay ruido de fondo, o estan hablando muchas personas a la vez.

Sueles pedir a las personas que repitan lo que han dicho.

No entiendes algunas ocasiones correctamente lo que dicen las personas.

Tienes dificultades para oír las conversaciones por teléfono y tiendes a subir el volumen.

Pones el volumen de la radio, tv, equipo de música a más volumen.

Tienes dificultad de oir determinados ruidos del entorno de la naturaleza.

Experimentas tínnitus o acúfenos (zumbidos, silbido de oídos) de forma permanente, o cuando vas a lugares ruidosos.

Lees los labios para seguir determinadas conversaciones.

Determinadas conversaciones tienes que poner atención para seguirlas.

Sientes que la gente habla entre dientes.

No participas de las conversaciones porque te resulta difíciles seguirlas.



Grados de la pérdida auditiva

Pérdida leve: 
se caracteriza por no oír ruidos suaves y por la dificultad para   seguir conversaciones en lugares con mucho ruido de fondo.
Pérdida moderada:
no oyes ruidos suaves ni intensos. Cuando hay ruido en el ambiente, te cuesta entender las conversaciones.
Pérdida severa:
para poder, seguir y participar en una conversación, el volumen (intensidad) debe ser muy alto.
Pérdida profunda:
sólo oyes se perciben los sonidos y ruidos muy fuertes. La comunicación , conversación verbal solo es posible con ayuda auditiva de un audífono.


  


Realiza  la siguiente prueba de audición, AUDIOMETRIA ONLINE, pon especial atención a las frecuencias graves (100 a 1000 Hz) agudos medios (2000, 3000 y 4000 Hz), agudos (6000 y 8000 Hz). No te tomará más de 10 minutos. Si observas que tienes que subir el volumen para escuchar las frecuencias propuestas, tienes pérdida auditiva, nuestra recomendación acude al  medico especialista en oídos para realizarte una audiometria exhaustiva.




 Otin & Lucas.  artículo nº 190



Otin Lucas
Profesor en C.C.S.S.
Experto en Acúfenos
Psicología Clínica
 Psicología Sanitaria

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domingo, 2 de octubre de 2016

hiperacusia severa tratamiento

Tratamiento de la sensibilidad al ruido severa, grave, mediante ruido rosa atenuado,  softned pink noise . Mas del 60% de las personas con tínnitus, tienen trastornos auditivo de sensibilidad a sonidos comunes cotidianos.

Hiperacusia severa es una etología frecuente en las personas con acúfenos y pérdida de audición, su abordaje terapéutico es efectivo a través de terapias sonoras.

Otin Lucas recomienda elegir cuidadosamente la terapia sonora a aplicar en estos casos, nuestra propuesta es ruido rosa atenuado, también puede ser adecuado un  ruido rosa de baja frecuencia  por los siguientes motivos:

*el ruido rosa tiene menos energía en altas frecuencias
*es un sonido de banda ancha
*es un sonido que no reclama nuestra atención, al tener atenuadas las frecuencias agudas
*se asemeja mucho al sonido de la naturaleza (rio, cascada de agua, lluvia...) muy cotidianos en nuestra vida
*presenta la particularidad de tener la misma energia por octava de frecuencia armónica, al igual que ocurre en la coclea del oído interno donde hay el mismo numero de células ciliadas por octava frecuencial.

El éxito de la terapia sonora radica en la plasticidad cerebral, es decir, la capacidad del cerebro para desarrollar  redes neuronales en función de los estímulos externos que recibe.  Nuestro objetivo es reentrenar el área auditiva cerebral;  a través de la escucha de la terapia sonora para que el cerebro no haga una interpretación errónea del sonido y tienda a amplificarlo haciéndolo molesto y en ocasiones dolorosos.

Cualquier terapia sonora para tratar la hiperacusia consiste básicamente en escuchar sonido de banda ancha a un volumen con un tiempo de exposición controlados, y aumentarlos progresivamente  a medida que nuestra umbral de tolerancia mejore. Es fundamental que la terapia sonora nunca nos cause malestar.

La hiperacusia pues se  define como una percepción auditiva de un sonido desde molesta hasta dolorosa. La hiperacusia es una hipersensibilidad a los sonidos externos, de manera que no se toleran los sonidos cotidianos del entorno. Dicho de otra manera, la hiperacusia es la disminución del umbral de tolerancia a los sonidos ambientales habituales. La intolerancia a los sonidos se manifiesta en el paciente mediante irritabilidad, aumento del estrés e incluso aislamiento social, sensación de plenitud en los oídos, dolor agudo en oído interno, distorsión del sonido, oído tapados.

umbral de malestar
La hiperacusia se determina mediante el umbral de malestar, considerando como normalidad una tolerancia sonora de 100 o más dB, sin presentar molestias.
Cuando se detecta hiperacusia hay que eliminarla antes de hacer cualquier tratamiento sonoro para los acúfenos.

Con el tratamiento sonoro de la hiperacusia se pretende aumentar el umbral de tolerancia a los sonidos habituales mediante la aplicación de sonidos de manera gradual de menor
intensidad a mayor intensidad hasta alcanzar los 85 dB sin la aparición de molestias.

Encontramos diferentes referencias en internet que nos indican los sonidos que se aplican pueden ser tonos puros, sonidos de la naturaleza, música clásica o música que le agrade al paciente.

Recomendamos
Realizar test hiperacusia para conocer su grado de sensibilidad al sonido, ruido.





Los grados de incapacidad  una vez realizo el test se fijan siguiendo la siguiente escala:

0-10: incapacidad leve;

de 11 a 17: incapacidad moderada;

de 18 a 25: incapacidad severa

de 26 a 45: incapacidad grave.





terapias sonoras hiperacusia 


ruido rosa atenuado https://goo.gl/m1PkwG

ruido rosa de baja frecuencia https://goo.gl/85NNhV

ruido marrón https://goo.gl/YZ9qiv

ruido marrón de baja frecuencia https://goo.gl/Amy4oe

ruido rosa y ruido marrón https://goo.gl/nWYEuJ

un día de lluvia https://goo.gl/QSBgRi

el mar, olas https://goo.gl/bRZpgw

rio, torrente, agua https://goo.gl/ebciDY

rio, torrente, deshielo de primavera https://goo.gl/L4VwWa

ruido blanco en sonido naturaleza https://goo.gl/NwyHGF

ruido azul natural https://goo.gl/PPfYV3

pequeño rio https://goo.gl/tCqvbu

tormenta , lluvia https://goo.gl/8DgQym 

ruido rosa natural https://goo.gl/c3LxhH 

ruido naranja natural https://goo.gl/ZwKxcW



hiperacusia terapias sonoras https://goo.gl/aAabMs




MÉTODO , FORMA DE APLICAR TERAPIA SONORAS TRATAMIENTO DE LA HIPERACUSIA   


Para conseguir el objetivo de reeducar a nuestros oídos a través de estas terapias , hemos de seguir unas recomendaciones:


* es indispensable que la intensidad de escucharlo sea de menos a más.


*hacer siempre las reproducciones desde el mismo medio, es decir utilizando el mismo aparato reproductor, ya que cada marca y modelo ofrecen unas cualidades diferentes, debemos de llevar y ofrecernos la mayor similitud en nuestro entrenamiento.

*recomendamos para la escuchas altavoces pc o auriculares supraaurales hi-fi, partiendo de la metodología de campo abierto debemos colocarnos al menos 1,5 metros de distancia de los altavoces pc. Los auriculares hi-fi abiertos (supraaurales) debemos tender a que tenga una respuesta plana en su balance frecuencial (agudos y graves).

*el volumen máximo a alcanzar es limite fisiológico de la audición, comentado en diversos artículos del blog que se sitúa en 85 db. No exceder nunca este límite de seguridad auditiva.


*empezar a escuchar la grabación en un volumen que no nos haga daño en los oídos y que la vez se sitúe en un punto terapéutico. Para localizarlo hay que buscar en qué momento la audición nos molesta o distorsiona y ver qué marca el medidor de volumen del reproductor, por ejemplo es en el numero 25, pues resultaría que conviene comenzar la terapia sonora 4 ó 5 niveles por debajo, o sea en el 20 o 21


y hacer por ejemplo el siguiente plan cuya duración es de 6 meses:


1º semana en el volumen 20    duración 10 minutos

2º semana en el volumen 20    duración 15 minutos

3º semana en el volumen 20    duración 20 minutos


4º semana en el volumen 21    duración 25 minutos

5º semana en el volumen 21    duración 30 minutos

6º semana en el volumen 21    duración 35 minutos


7º semana en el volumen 22    duración 40 minutos

8º semana en el volumen 22    duración 45 minutos

9º semana en el volumen 22    duración 50 minutos


10º semana en el volumen 21   duración 55 minutos

11º semana en el volumen 21   duración 60 minutos

12º semana en el volumen 21   duración 65 minutos


13º semana en el volumen 22   duración 70 minutos

14º semana en el volumen 22   duración 75 minutos

15º semana en el volumen 22   duración 80 minutos


16º semana en el volumen 23   duración 90 minutos

17º semana en el volumen 23   duración 95 minutos

18º semana en el volumen 23   duración 100 minutos


19º semana en el volumen 24   duración 105 minutos

20º semana en el volumen 24   duración 110 minutos

21º semana en el volumen 24   duración 115 minutos


22º semana en el volumen 23   duración 120 minutos

23º semana en el volumen 23   duración 120 minutos

24º semana en el volumen 23   duración 120 minutos


Éste es un plan guía que nos puede servir tal y como está, o bien nos puede orientar para adaptarlo a nuestros progresos, siempre y cuando cumplamos con unos mínimos terapéuticos que son:

*Vamos a comenzar con exposiciones cortas y breves en el tiempo, no más de 10 minutos para ir progresivamente aumentando 5 minutos cada semana, puedes hacer tu actividad normal, pero sin interrunpir la audición durante el tiempo prescrito.

*un trabajo constante (lo más cercano posible a una audición diaria)
y paciencia en el progreso, los avances serán lentos y se asentarán poco a poco

*recomendamos el uso de tapones de proteccion auditiva si vas a lugares ruidosos, haced un buen uso y no un abuso que pueda desencadenar que se agrave nuestro progreso.

*realizar una tarea que nos resulte agradable durante el tiempo de escucha diario, la audición del ruido rosa no debe ser activa, debe utilizarse un sonido de fondo, no prestarle atención.

*si durante el transcurso de nuestra audición diaria, tuviéramos molestias, abandonar la sesión sonora es lo más recomendable.

*recomendamos practicar la terapia de descanso auditivo, terapia SOL diseñada por el Blog, consiste en la exposición sonora  de nuestros oídos a sonido del entorno natural, de la naturaleza.

conoce la terapia sol o de descanso auditivo. 








 Otin & Lucas.  artículo nº 182


actualizado 25.04.2018