Nuevo
listado de medicamentos actualizado que causan acúfenos 2019.
La
ototóxicidad se muestra con síntomas como acúfenos, vértigo, hipoacusia,
hiperacusia y sordera.
La ototóxicidad hace referencia a la probabilidad de que un fármaco provoque una reacción adversa de tipo ótico en las estructuras vestibular y coclear del oído.
La
ototoxicidad se considera una reacción adversa farmacológica de algunos
medicamentos pero existen algunos factores relacionados con un aumento del
riesgo para presentarlo como son:
1.
Concentración de fármaco en el oído interno. Probablemente es el factor más
importante en el daño ótico. Se ve influido por la dosis del fármaco, por la
vía de administración, duración del tratamiento y por factores relacionados con
su eliminación.
2. Características del paciente. Algunas
personas pueden presentar una mayor sensibilidad hacia los fármacos ototóxicos,
por causas genéticas, edad avanzada, niños, enfermedad renal o hepática,
audiograma alterado, deshidratación,septicemia, etc. Se ha identificado una
mutación en un gen mitocondrial (A1555G) que predispone a la toxicidad por
aminoglucósidos, incluso a dosis bajas.
3.
Asociación de fármacos ototóxicos. La potenciación de la ototoxicidad cuando se
administran dos o más fármacos con este efecto adverso (por ejemplo:
aminoglucósidos asociados a diuréticos del asa).
Criterios de clasificación ototoxicidad de medicamentos a nivel internacional
Criterios CIOSM orientados por el Consejo de Organizaciones Internacionales de
las Ciencias Médicas en colaboración con la Organización Mundial de la
Salud sobre la clasificación de las RAM (Reacciones adversas a medicamentos):
Muy frecuente: 1 a 9 casos de cada 10.
|
Frecuente: 1 a 9 casos de cada 100.
Poco frecuente: 1 a 9 casos de cada 1000.
Utilizamos código de colores
ROJO alta ototoxicidad
AMARILLO media ototoxicidad
VERDE baja ototoxicidad
|
Recuerde la clasificación es por
PRINCIPIOS ACTIVOS, no por MARCAS COMERCIALES, esta actualización corresponde
al compromiso del Blog Acúfenos Otín Lucas de mantener sus bases de datos actualizadas en este
tema tan importante.
107 principios activos de los fármacos que tienen probabilidad potencial de ser ototóxicos. Listado actualizado a julio de 2019.
Principio activo
|
probabilidad
|
Prevalencia casos porcentaje
|
Código color
|
Adalimumab
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Agalsidasa
alfa
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Agalsidasa
beta
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Almotriptan
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Ambrisentan
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Amlodipina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Amphotericin
B
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Aprepitant
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Atorvastatina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Axitinib
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Belatacept
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Bilstina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Boceprevir
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Bortezomid
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Bosutinib
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Bumetanida
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Bupivacaina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Buprenorphina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Bupropion
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Cabazitaxel
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Cabozantinib
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Cafeína
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Carboplatino
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Carfilzomib
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
|
Principio activo
|
probabilidad
|
Prevalencia casos
|
Código
|
Cefpodoxima
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Celecoxib
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Certolizumab pegol
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Cinarizina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Cisplatino
|
Muy frecuente
|
1 a 9 casos de cada 10
|
rojo
|
Citalopram
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Claritromicina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Clomipramina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Dapoxetina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Dasatinib
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Deferoxamina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Delamanid
|
Muy frecuente
|
1 a 9 casos de cada 10
|
rojo
|
Delapril
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Desvenlafaxina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Dexibuprofeno
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Dienogest
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Diltiazem
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Doxazosina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Doxepina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Doxilamine
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Duloxetina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Eculizumab
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Efavirenz
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Eletriptan
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Principio activo
|
probabilidad
|
Prevalencia casos
|
Código
|
Enalapril
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Eribulina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Escitalopram
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Eslicarbazepina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Etoricoxib
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Fosaprepitant
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Fosinopril
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Frovatriptan
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Galantamina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Gentamicina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Hidromorfona
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Hidroxicloroquina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Imatinib
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Imiquimod
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Ivacaftor
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Lacosamida
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Lenalidomida
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Lornoxicam
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Mepiramina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Mifamurtida
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Nabumetone
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Nadolol
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Naltrexona
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Naproxeno
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Principio activo
|
probabilidad
|
Prevalencia casos
|
Código
|
Nitrendipino
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Nitroprusiato sódco
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Nortriptilina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Oxicodona
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Paclitaxel
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Palonosetron
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Perindopril
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Pitavastatina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Prazosin
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Prilocaina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Raltegravir
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Ranolazina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Rituximab
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Ropivacaina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Sildenafil
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Sorafenib
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Tacrolimus
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Tadalafil
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Teicoplanina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Temozolomida
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Terbinafina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Tiotepa
|
Muy frecuente
|
1 a 9 casos de cada 10
|
rojo
|
Tobramicina
|
Muy frecuente
|
1 a 9 casos de cada 10
|
rojo
|
Topiramato
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Principio activo
|
probabilidad
|
Prevalencia casos
|
Código
|
Tranilcipromina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Triflusal
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Trimipramina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Vardenafil
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Vareniclina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Venlafaxina
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Vinflunina
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Voriconazol
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Ziconotida
|
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 100
|
amarillo
|
Ziprasidona
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
Zuclopentixol
|
poco
frecuente
|
1 a 9 casos de cada 1000
|
verde
|
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