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jueves, 25 de abril de 2019

Síntomas psicológicos del tínnitus


El malestar psicológico y emocional de las personas con acúfenos.

Acúfenos, zumbidos de oídos , provocan en las personas estados de estrés, ansiedad , angustia o depresión por el hecho de tener tinnitus. Estas son las reacciones que vas a tener y por la que todos pasamos en mayor o en menor medida, son parte del proceso de habituación, tu objetivo y meta final, aunque en estos momentos no aceptas ni el acúfeno ni la palabra que parece maldita “habituación”, pues me dirás  y con toda la razón !como me voy a habituar a un ruido en mi cabeza o en los oídos!.  



Me he permitido comentarte fruto de mis años con acúfeno y el testimonio que me han compartido miles de personas que también tienen tínnitus este pequeño artículo y reflexión que pueda ser de ayuda :

Las reacciones que vas a tener ante el zumbido son en resumen:

-      Primera fase es la sorpresa, hasta el nombre te sonará a chino  “acúfeno” “tínnitus”, te será más fácil nombrarle como zumbido.

-      Segunda fase es la atención; desmesurada y constante durante las 24 horas del día y entre los días , vamos como si no hubiera otra cosa en el mundo nada más que tu zumbido de oídos,  si no lo percibes, créeme que lo buscarás, irás a la habitación más silenciosa de tu casa, a buscarle, no sea que haya desaparecido sin avisarte…Error de principiante, si no lo escuchas disfruta del momento, si esta bajo y poco perceptible también disfruta y procura no angustiarte porque te venga el pensamiento que luego va a estar más alto. El acúfeno es caprichoso, cambia entre las horas del día y entre los días. Se neuromodula constantemente y este hecho es normal.


-     Tercera fase  alarma y temor, me voy a quedar sordo? Esto es para toda la vida?, como me voy a habituar a un ruido constante y adverso?...

-      Cuarta fase la ira se vuelve el sentimiento predominante en el comportamiento, es una reacción normal cuando una persona hace la decisión consciente de tomar acción para detener inmediatamente el comportamiento amenazante de otra fuerza externa (acúfeno)… ¿como es posible que no haya una cura para el acúfeno en el siglo XXI?


-  Quinta fase de tristeza vital y desesperanza, buscamos el porque tenemos acúfenos y nos sentimos culpables de situaciones y acciones personales que podrían haberlo evitado. Decepciones ante el tratamiento médico, recuerda no hay cura, el médico no puede hacer milagros, pero si puede darte una opción de mejora, este hecho es fundamental. Somos peregrinos en foros, médicos especialistas , para buscar una solución que tienes muy cerca.

-      Sexta  fase de aceptación, aceptar lo que se tiene acúfeno como un hecho menor en nuestra vida, abre una oportunidad de mejora inmediatamenteMe di esa oportunidad, hace ya 10 años, escribiendo este modesto Blog de ayuda y creando hace 2 años una Canal en YouTube  https://goo.gl/1p7nDM .

-      Séptima   fase de resilienciaes la capacidad que todos tenemos para adaptarnos positivamente a situaciones adversas. Comienzas a vivir, te das una oportunidad, en llegar aquí se tarda casi un año en la generalidad de personas con acúfenos, no es inmediata pero se consigue.

Te comento una idea esencial: que la situación tiene un principio pero también un final y que por lo tanto acabará.

Insistir mucho en la importancia de estar activo durante el periodo de madurar el acúfeno que es largo. Disfruta de la vida, no te quedes en casa, sal (no es solo un condimento culinario). Te dominará el estrés, ansiedad y angustia pero que  se produce más en nuestro pensamiento, nosotros lo generamos y alimentamos continuamente que por el hecho de tener acúfenos

El consejo general de mi experiencia personal es preocuparse lo menos posible por el hecho de tener acúfenos. No es causa de sordera, ni tampoco de que tienes una enfermedad muy grave. El síntoma del tínnitus es compartido por millones de personas. Aceptar que el acúfeno es un hecho menor, como algo sin importancia, no convertirle en el centro de nuestra existencia y vivir diario, con el tiempo se queda en una ligera molestia bastante llevadera, aprender a ignorarlo tanto como sea posible hace que paulatinamente se produce una desensibilización natural, tendremos tinnitus pero no somos conscientes de que tenemos zumbido de oídos ,que se hará presente cuando se le preste atención. Este proceso que te escribo brevemente en estas lineas se denomina habituación (proceso psicológico, personal, que ante un estimulo repetido  sonoro como es el acúfeno nuestra respuesta es menos intensa) no nos va a generar angustia, ni malestar por el el hecho de tener tinnitus, no generar continuamente una respuesta emocional desencadena en el tiempo habituación.



OtínLucas, una persona con acúfenos, 25 de abril de 2019 Día Internacional de las Personas con Acúfenos.




Vídeo el malestar psicológico asociado a las personas con acúfenos




Este artículo ha sido publicado por el Autor Otin Lucas* para el Consejo Superior de Investigaciones Científicas de España  (C.S.I.C,) 14 enero de 2019


Miembro de la Institución de Investigación Gran Duque de Alba, dependiente C.S.I.C.
Área de Ciencias
Sección Medicina y Ciencias de la Salud


Artículos relacionados : habituación y aceptación en acúfenos 

Visita Canal Acúfenos Otin Lucas YouTube, 122 vídeos de terapias sonoras para tratamiento de acúfenos / hiperacusia, aplicaciones-diagnóstico de diseño propio (auiometría online, acufenometría, simulador acúfenos), información sobre cuidados salud auditiva. 


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Otin & Lucas.  artículo nº 211

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lunes, 14 de enero de 2019

Terapia de ruido blanco para tínnitus


Investigación sobre el ruido blanco aplicado al tratamiento de acúfenos, a través de la  terapia de reentrenamiento tínnitus (TRT).


En el Blog publico diversos artículos comentando que el ruido blanco para el tratamiento de acúfenos debe filtrarse con adición de máscaras de sonido en determinadas frecuencias y suprimiendo con criterios acústicos la alta frecuencia.

Eliminar toda la alta frecuencia es indispensable en el ruido blanco, rosa o marrón (rojo), de lo contrario se genera y acumula en el tiempo un daño irreversible en las frecuencias agudas.

No es necesario para el enmascaramiento utilizar ruido blanco puro (WN), del análisis de la audiometría de cada paciente con acúfenos, así como de una acufenometría, se nos dan las claves de filtro, muesca y atenuación. Las secuencias sonoras con estas características son menos intrusivas, más fáciles de escuchar y no generan fatiga auditiva (esta última es causa de la perdida auditiva al utilizar ruido blanco puro de una forma continuada).

Durante el  año 2019 comenzaremos a publicar varias secuencias de ruido blanco  (white noise) realizadas con sistema de desarrollo propio de filtro, muesca y máscara de sonido en 3000. 4000, 5000, 6000, 7000 y 8000 Hz,  continuaremos desarrollando a continuación ruido marrón (brown noise), ruido rosa (pink noise) para tratamiento de la hiperacusia,18 nuevas terapias que se adaptaran a  perfiles auditivos más comunes para realizar la TRT con un nuevo concepto de tratamiento, estarán disponibles en el canal YouTube Acúfenos Otín Lucas . libre de publicidad, anuncios e intereses comerciales .

Mi recomendación en base a mis estudios e investigaciones  independientes es no utilizar ruido blanco puro para el tratamiento del tínnitus, es perjudicial. 

Las terapias de exposición al ruido blanco, rosa y marrón se han utilizado mucho en el tratamiento de los acúfenos, no son una solución a largo plazo, ya que dañan la audición pues deterioran  la integridad funcional y estructural del sistema auditivo central de procesamiento neural del sonido por la presencia de alta frecuencia. Las terapias de sonido que usan ruido no estructurado, aleatorio tipo blanco, rosa y marrón deben evitarse como tratamiento para el tinnitus, hiperacusia.

Durante cuatro años de investigación independiente, y realizando diversos estudios he diseñado un nuevo concepto de ruido blanco para el tratamiento de acúfenos que no deteriore la audición.

Las terapias se han realizado con criterio de frecuencia musical, la gráfica del espectograma tiene forma de plano inclinado inverso, se diseña un ruido con muy poca potencia en baja frecuencia y una densidad espectral ( PSD, Power Spectral Density) de frecuencia suave, para no ser invasiva en nuestra audición, un sonido no intrusivo  que es fácil de escuchar, se distribuye la potencia en las frecuencias con un patrón armónico frecuencial musical.

El ruido blanco de nuevo diseño special White Noise for tínnitus, no tiene alta frecuencia, es una suite de ruido de colores para el tratamiento del tínnitus con dos sistemas de implementacion TRT y neuromodulación acústica musical. (Revista Digital Loquens del Consejo Superior de Investigaciónes Científicas de España)

También se están diseñando terapias complejas para el tratamiento de la hiperacusia con ruido rosa y marrón.


El diseño del filtro, es la parte de la clave de todo el sistema de nuevas terapias de ruido blanco para el tratamiento de acúfenos, donde se utiliza los criterios de matemáticas, acústica y música, me permiten formular un nuevo concepto de terapias de ruido blanco, rosa, marrón aplicadas tanto al tratamiento del tínnitus, como a la sintomatología de la hiperacusia central armónica (tipo de hiperacusia que solo tienen las personas con tínnitus por pérdida auditiva).

Las terapias de ruido de colores se realizan en sistema de neuromodulación de frecuencias acústicas musicales, desde la octava 0 a octava 9, con la utilización de 12 tonos correspondientes a Do, Do#, Re, Re#, Mi. Fa, Fa#, Sol, Sol#, La, la#, Si . Obtenemos 120 tonos básicos que inciden en la parte de la audición subrepresentada con el fin de realizar una inhibición residual (tratamiento tínnitus), muesca, máscara y filtro (tratamiento de la hiperacusia central armónica).

Los estudios e investigaciones de este tipo de terapias han sido realizados a través de la publicación de las mismas en YouTube, con 1.500.000 de visualizaciones y más de 3000 comentarios entre 2017-2018, nos ofrece la clave de como modificar los sistemas actuales de tratamiento mediante terapias sonoras tanto de los acúfenos como de la hiperacusia.

Hasta la fecha no se ha tenido presente las sensaciones del paciente (criterio fundamental), y en muchas ocasiones se han ignorado los perfiles auditivos aplicando indiscriminadamente ruido blanco, rosa o marrón ,con una escasa falta de orientación y consejo terapéutico al paciente.

Estimo el trabajo de los audiologos, otorrinos, médicos de familia los profesionales sanitarios que están cerca de nuestra situación. No obstante carecen de la formación especifica del diseño y construcción de terapias sonoras, estas palabras sirvan para hacer un llamamiento a los Centros de Formación Universitaria para que el curriculum académico se incluyan cursos monográficos para tratar este tema tan importante que daría un giro para un beneficio en el tratamiento diferencial del paciente con acúfenos.



special white noise for tinnitus
ruido blanco especial para el tratamiento acúfenos

8000 Hz






Ruido blanco audio terapéutico ayuda acúfeno  
| neuromodulación | smoothed white noise
6000 hz



ruido blanco audio terapia ayuda acúfenos 
| tinnitus masking | neuromodulación
6000 hz

Ruido blanco audio terapéutico ayuda acúfeno  
| neuromodulación | smoothed white noise
larga duración 9 horas
6000 hz


638 33 11 11

prefijo internacional de nuestro teléfono     +34

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Otin & Lucas.  artículo nº 210



martes, 2 de enero de 2018

Música para el tratamiento de acúfenos

Música para tínnitus. Sonidos para la relajación, alivio de los acúfenos.
Música clásica para tratar acúfenos.  realizada en sistema de neuromodulación de las frecuencias 100 hz a 10000 hz, para la estimulación optima de toda la audición. 

La armonía sonora y acústica de la música clásica, estimula la audición, sus sonidos altamente agradables  influyen en nuestro bienestar psicológico, emocional, son propiedades que deberían implementarse para construir secuencias sonoras más fáciles de escuchar , y que además puedan ser empleadas para el tratamiento de acúfenos complejos .

Las terapias de neuromodulación, discriminación auditiva, reinicio acústico coordinado, enriquecimiento sonoro, presentan una solución parcial dirigida a acúfenos tonales, pero la gran mayoría de los acúfenos son plurifrecuenciales, por lo que he modificado todo el sistema de desarrollo de las mismas para poder tratar tanto tínnitus tonales (unifrecuenciales), como acúfenos tonales complejos (plurifrecuenciales).

 
Estoy estudiando los beneficios de la música clásica aplicada al tratamiento tinnitus en composiciones de frecuencias subrepresentadas (con menor audición, o pérdida auditiva) con el fin de estimularlas adecuadamente, nuestro propósito es bajar la percepción  e intensidad del acúfeno.

Forma parte de un amplio estudio realizado por el Profesor Otín Lucas donde partiendo de la música clásica poder realizar terapias en sistema de neuromodulación o de reincio acústico coordinado de  frecuencias principales de la audición humana que se sitúan en un intervalo  de 128 hz a 10240 hz .En estas frecuencias es donde se sitúa la mayoría de la pérdida auditiva que puede desarrollarse con el síntoma de los acúfenos.

Las terapias basadas en música clásica son  menos intrusivas en el sistema auditivo y tienen propiedades de estimulación amplia de la audición, ciertas partes sonoras y armónicas de la composición  son reforzadas mediante la construcción de una secuencia en frecuencia musical, para resaltar la zona neurosensorial en la cual queremos incidir.

La música influye en nuestro estado de ánimo y provoca una serie de sensaciones que afectan a todo el cerebro ayudando a reducir el dolor y la ansiedad.

 Se ha demostrado la influencia positiva de la música clásica en el tratamiento de algunas enfermedades. Pues existen varios desórdenes neurológicos que, si bien no tienen cura, utilizan la música como una forma de tratamiento: Alzheimer, enfermedad de Parkinson, síndrome de Tourette y diferentes formas de autismo.


Los acúfenos son considerados actualmente un síntoma neurológico. Otin Lucas desarrolla un nuevo concepto en el tratamiento del tínnitus con música clásica, destacando las frecuencias  con pérdida auditiva de cualquier etiología (causa) y evolución (tiempo). También puede aplicarse para el tratamiento psicoacústico de otros acúfenos que no tengan un carácter de hipoacusia definida.

En nuestro canal Acúfenos Otín Lucas YouTube , tendrás a tu disposición en breve 50 terapias de música clásica para el tratamiento de acúfenos, música para tínnitus, a través de este enlace puedes acceder a la lista de reproducción que se esta elaborando. Deja tu comentario en nuestro Canal YouTube, tu opinión es lo más importante para poder mejorar y ofrecer diferentes alternativas de tratamiento a las personas con acúfenos.

Artículos complementarios en este Blog, ayuda acúfenos con terapia sonora 







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 Otin & Lucas.  artículo nº 194



Otin Lucas
Profesor en C.C.S.S.
Experto en Acúfenos



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viernes, 14 de julio de 2017

terapias auditivas para tínnitus

Las terapias sonoras para acúfenos que se han desarrollado y propuesto para el tínnitus, en la actualidad son las siguientes:  

                             

1. terapia sonora de enmascaramiento (tinnitus masking)
2. terapia de reentrenamiento del tinnitus (TRT)
3. terapia sonora musical (TSM)
4. terapia sonora secuencial (TSS)
5. terapia de cambio de fase ( tinnitus phase out)
6. terapia de alta frecuencia
7. neuromonic
8. tinnitus tester
9. terapia de discriminacion auditiva
10. terapia de ambiente acústico enriquecido
11. neuroestimulación de reinicio acústico coordinado 

12. neuromodulación acústica musical



Nuestro blog se ha centrado en el desarrollo y diseño propio de terapias en sistema de neuromodulación, reinicio acústico coordinado e inhibición residual.Utilizando un modelo de desarrollo propio que incluye, aspectos significativos de las diferentes terapias comentadas: armonía, bianaural, cambio de fase, amplitud de onda, sonidos naturales...

Toda la información de las terapias sonoras de ayuda al acúfeno basadas en sistema de neuromodulación de reinico acústico coordinado, en este enlace, donde se explica el fundamento científico, el método de como realizarlas :

ayuda acúfeno con terapia sonora 


TERAPIAS AUDITIVAS ACÚFENOS

NEUROMODULACIÓN

neuroestimulación

reinicio acústico coordinado

inhibición residual

armónica 

binaural 

tono puro tono dinámico secuencia natural 


canal acúfenos otin lucas 

You Tube








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Otin & Lucas.  artículo nº 191



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lunes, 15 de mayo de 2017

Protocolo de actuación diagnóstico de acúfenos

exploración y tratamiento del paciente con acúfenos

¿Cómo se diagnostican los acúfenos? 


El primer paso para diagnosticar acúfenos es acudir al Médico de Familia, tal vez nos derive al Otorrinolaringólogo especializado en el oído, para intentar encontrar la causa y establecer así un tratamiento correcto.

Se realizará una exploración exhaustiva al paciente tratando de identificar la causa de su tínnitus y se solicitaran las pruebas necesarias en cada caso:

Otoscopia

Exploración de puntos dolorosos craneofaciales y cervicales

Audiometría
Audiometría de tonos puros (o equivalentes adecuados a la edad de los niños) es aconsejable, y debido a que muchos pacientes se quejan de una sensación bloqueada en los oídos, la timpanometría puede ser útil.  Acufenometría prueba para determinar las características psicoacústicas del acúfeno (intensidad, volumen, tono, inhibición residual y repercusión psicológica)

Timpanograma /reflejo estapedial: comprobación de la presión de aire en el oído medio, transmisión de contracciones rítmicas de los músculos del oído medio, revisión del funcionamiento de la cadena osicular
Prueba de emisiones acústicas (EOA): el oído interno no solo recibe los sonidos, sino que también los devuelve a modo de eco en una intensidad inaudible. Estas emisiones otoacústicas pueden registrarse por medio de un micrófono de alta sensibilidad. La ausencia de estas emisiones apunta a un daño en el oído interno.
Audiometría del tronco cerebral (BERA)prueba de audición objetiva para evaluar el nervio auditivo.
Prueba de equilibrio  que se realizan para valorar el estado físico y funcional del oído interno y del órgano del equilibrio. 
Análisis de sangre: recuento diferencial y marcadores inflamatorios; análisis de diversos  anticuerpos para descartar infecciones, vitamina B12, serotonina, cortisol. ácido fólico.

Cuestionarios y test de salud auditiva, varios disponibles de los cuales el handicap tinnitus inventory  (THI) es el más utilizado en España, EEUU, paises miembros de la Unión Europea, aunque el funcional index tinnitus podría reemplazarlo. Los cuestionarios para evaluar los síntomas asociados como hiperacusia y estrés psicológico también pueden ser útiles, así como sencillos test de pérdida auditiva.

Son pruebas diagnósticas sencillas y asequibles, disponibles en todos los hospitales, clínicas especializadas.

Preguntas importantes incluyen la ubicación y el carácter del tínnitus, particularmente si se tiene un componente rítmico o pulsátil. El acúfeno pulsátil se puede detectar en los casos raros objetivamente por auscultación. Preguntas importantes sobre las consecuencias de tínnitus incluyen su efecto sobre el sueño y la concentración.


Pruebas complementarias (TC, RMN, Angio-RMN, Rx de cervicales, ECO-doppler...) solo son necesarias en algunos casos puntuales.


Los pacientes que tienen tinnitus asimétrico, asimetría en audiometría de tonos puros, u otros síntomas o signos neurológicos asociados necesitan una mayor investigación, y en general la modalidad elegida es MR (Resonancia Magnética). Los pacientes con latido sincronizado con tinnitus pulsátil necesitan una investigación más detallada por un algoritmo complejo que podría incluir la ecografía, CT, MRI, CT angiografía ( examen de diagnóstico por imagen  cuya función es el estudio de los vasos circulatorios que no son visibles mediante la radiografía convencional),  por resonancia magnética o angiografía convencional.

Artículo complementario : El Médico de Familia ante el acúfeno


Pruebas diagnósticas, evaluación acúfenos diseñadas  en formato de vídeos tutoriales por el D. Otín Lucas

pruebas auditivas
tinnitus 

hiperacusia

















 Otin & Lucas.  artículo nº 189







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