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martes, 20 de febrero de 2018

terapias sonoras para tinnitus

Terapias sonoras del acufeno,  terapias auditivas zumbido oidos, en general terapia sonora significa el empleo de sonidos exteriores con el objetivo de alterar la percepción y la reacción del paciente al acúfeno. Como la mayoría de los tratamientos del acúfeno, las terapias sonoras no lo curan, pero pueden reducir de una forma significativa la incomodidad generada por su percepción. 




Las terapias sonoras  basadas en el sonido, pueden aplicarse según 3 mecanismos de acción, cada uno de los cuales requiere sus técnicas y métodos  apropiados


Enmascarar. El paciente se expone a un sonido externo de su elección, con una intensidad suficiente para «cubrir» el acúfeno. Cuando deja de percibir el sonido externo el acúfeno reaparece, ya que el enmascaramiento no ha modificado su percepción.
Habituación. El paciente se expone a un tipo de sonido que ayuda a su cerebro a reclasificar el acúfeno como un sonido sin importancia que puede ser ignorado. Hay varios tipos de sonido, siendo el más habitual el sonido blanco (que contiene todas las frecuencias que el oído humano puede percibir). Este sonido forma parte de una terapia denominada TRT Tinnitus Retraining Therapy muy aplicada en USA y en Gran Bretaña con buenos resultados.
Neuromodulación. Está aceptado por la inmensa mayoría de investigadores y de clínicos que el acúfeno crónico se origina por una hiperactividad neural existente en el área del cerebro que procesa los estímulos sonoros. Se trata entonces de generar un sonido, que es específico para cada paciente, que permita minimizar la hiperactividad neural.
En el mercado existen numerosos instrumentos que, ofreciendo distintos niveles de terapia sonora, pueden reunir más de un mecanismo de acción.
Enmascaradores. Cualquier aparato de reproducción de sonido puede ser un enmascarador en el sentido descrito anteriormente, incluso los aparatos que generan sonido blanco para la habituación pueden emplearse como enmascaradores. En el mercado (sobre todo por internet) existen aparatos que generan sonidos de lluvia, de viento, de agua (rios, cascadas, etc.) que pueden ser utilizados con el propósito de amortiguar el acúfeno. También se venden almohadas que incorporan un aparato capaz de producir un sonido (a seleccionar por el paciente), cuyo horario de funcionamiento se regula de forma que el sonido cese cuando el paciente supone que ya estará dormido. También puede enmascarar el acúfeno el ruido de un ventilador de mesa o el de una fuente de agua, siempre a condición de que el sonido sea grato para el paciente. Téngase en cuenta que una vez cesado el sonido enmascarador, el acúfeno reaparecerá en las condiciones habituales.
terapias de sonido natural
Generadores de sonido blanco. Hasta hace poco tiempo los generadores de sonido blanco que utiliza la terapia TRT (que pueden ser utilizados como enmascaradores), se encontraban en el mercado con el formato de un audífono con posibilidad de variar su intensidad. Actualmente también se dispone de estos generadores que el interesado puede descargar en internet, e incluso se venden DVDs que contienen el sonido blanco que el paciente puede traspasar a cualquier elemento: ordenador, MP3, radios, TVs, etc., desde el que percibirá el sonido blanco, e incluso algunas variantes del mismo como el sonido rosa, el azul, etc. Si el paciente se decide por adquirir un generador de sonido blanco creyendo que con ello podrá practicar la terapia TRT, se estará equivocando ya que la terapia TRT requiere otras acciones además de las de percibir el sonido blanco. Estas acciones se han descrito ampliamente en los artículos del blog. La realización de la terapia TRT requiere la ayuda de un profesional: otorrino, psicólogo o audioprotesista, para tener en cuenta todos los componentes de la terapia y recibir el asesoramiento necesario para escoger con eficacia el tipo de sonido a percibir. Las terapias de ruido blanco deben de ser modificadas, y suavizadas tanto el espectro de frecuencia, como su longitud de onda para facilitar la escucha con cretierios audiológicos y las sensaciones del paciente. En el Canal de YouTube Acúfenos Otin Lucas dispones de más de 20 terapias diferentes de ruido blanco aplicado al tratamiento del tinnitus.

Tinnitus Retraining Therapy. TRT

terapias hearing colors
Neuromodulación: sonido modificado. Mientras los generadores de sonidos que se comercializan son idénticos para todos los pacientes, cualquiera que sea su acúfeno, el mercado ofrece también instrumentos que producen sonidos alterados según las características del paciente y de su acúfeno. Se trata de sonidos modificados algorítmicamente en los cuales determinadas frecuencias y tonos son alterados, a menudo a niveles que no puede percibir conscientemente el paciente. La modificación varía según diferentes metodologías:
Neuromonics. Sonidos alterados que han eliminado las frecuencias bajas, exponiendo gradualmente a los pacientes a su propio acúfeno de una forma controlada para realizar un proceso de habituación.
SoundCure. Sonidos adaptados al acúfeno de cada paciente para generar estimulación cortical y una inhibición residual parcial del acúfeno.
Otoharmonics. Sonidos adaptados al acúfeno del paciente que suenan mientras el paciente duerme, ayudando con ello a alcanzar la habituación.
Acoustic CR Neuromodulation. Secuencias de distintos tonos, percibidos a bajo volumen en períodos relativamente largos que desencadenan actividad neural en el cerebro que compensa la hiperactividad neural descrita anteriormente. 

Os dejo enlaces a las terapias sonoras de diversos sistemas que diseño y que se encuentran en el canal Acúfenos Otín Lucas, no obstante mi recomendación es que visites las lista de reproducción, donde encontrarás más de 120 terapias que se adaptan casi a todos los perfiles auditivos y tipos de tinnitus.  ENLACE .

Terapias neuromodulación
Terapias Reinicio acústico coordinado CR 

Terapias neuromodulación frecuencia musical

Terapias música clásica para acúfenos / Efecto Mozart 

TesT tone

Terapias auditivas zumbido de oído, con ruido blanco y frecuencias tinnitus


Aunque los dispositivos que generan los sonidos indicados son utilizados de forma intermitente (solamente durante las terapias o en horarios antes de acostarse o al despertar) su efecto sigue beneficiando aún después de apagados.
La eficacia clínica de los sonidos modificados varía notablemente de un producto a otro, pero, en general, estos sonidos significan un alivio en el acúfeno de muchos pacientes. Los resultados óptimos se obtienen cuando el paciente ha sido aconsejado por un terapeuta en la elección del tipo de sonido modificado y, además, ha seguido las sesiones de consejo terapéutico indispensables para conseguir que el acúfeno pase a convertirse en un sonido situado en el inconsciente del paciente, es decir, que habitualmente no lo perciba.

Nuestro Blog ha desarrollado terapias sonoras en sistema de neuromodulación en las diferentes modalidades y metodologías descritas anteriormente, visita nuestro canal Acúfenos Otín Lucas.
En este artículo de mi blog Tienes toda la información sobre las terapias auditivas para tinnitus y acúfenos que he desarrollado : ayuda acúfeno con terapia sonora.
Cual terapia elegir? deberá acudir a un centro especializado donde puedan asesorarl@ sobre tres aspectos que debe reunir una terapia para el tratamiento acúfeno (tínnitus):
se adapte a tu perfil auditivo
se haga con criterios acústicos
se tengan en cuenta tus sensaciones 




APOYE inciativa de tener un canal propio con contenido exclusivo de ayuda para las personas con acúfenos (tínnitus) información médica, científica, investigación y terapias sonoras.







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Otin & Lucas.  artículo nº 195



Otin Lucas
Profesor en C.C.S.S.
Experto en Acúfenos



Reconocimientos 

web interés sanitario
web de interés médico
finalista mejor blog de salud España 2015
Q de calidad web en información

Experto en Salud Auditiva
Medicina Docencia Investigación Tínnitus

viernes, 14 de julio de 2017

terapias auditivas para tínnitus

Las terapias sonoras para acúfenos que se han desarrollado y propuesto para el tínnitus, en la actualidad son las siguientes:  

                             

1. terapia sonora de enmascaramiento (tinnitus masking)
2. terapia de reentrenamiento del tinnitus (TRT)
3. terapia sonora musical (TSM)
4. terapia sonora secuencial (TSS)
5. terapia de cambio de fase ( tinnitus phase out)
6. terapia de alta frecuencia
7. neuromonic
8. tinnitus tester
9. terapia de discriminacion auditiva
10. terapia de ambiente acústico enriquecido
11. neuroestimulación de reinicio acústico coordinado 

12. neuromodulación acústica musical



Nuestro blog se ha centrado en el desarrollo y diseño propio de terapias en sistema de neuromodulación, reinicio acústico coordinado e inhibición residual.Utilizando un modelo de desarrollo propio que incluye, aspectos significativos de las diferentes terapias comentadas: armonía, bianaural, cambio de fase, amplitud de onda, sonidos naturales...

Toda la información de las terapias sonoras de ayuda al acúfeno basadas en sistema de neuromodulación de reinico acústico coordinado, en este enlace, donde se explica el fundamento científico, el método de como realizarlas :

ayuda acúfeno con terapia sonora 


TERAPIAS AUDITIVAS ACÚFENOS

NEUROMODULACIÓN

neuroestimulación

reinicio acústico coordinado

inhibición residual

armónica 

binaural 

tono puro tono dinámico secuencia natural 


canal acúfenos otin lucas 

You Tube








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Otin & Lucas.  artículo nº 191



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miércoles, 1 de junio de 2016

nuevo tratamiento acúfeno terapia de descanso auditivo

TERAPIA DE DESCANSO AUDITIVO

un nuevo enfoque en el tratamiento del tínnitus y acúfenos

El silencio y acúfenos.


Si preguntamos a una persona con tínnitus que es lo que desea en este momento, te diría que SILENCIO. 


Para nosotros las personas con acúfenos el silencio no existe? Si existe, muchos pensaran que no es así, y tal vez todos tengan razón en el fondo y en la superficie del asunto que nos ocupa. El silencio si existe para las personas que tenemos tínnitus, el silencio se produce cuando paseas por el campo y no escuchas tu zumbido, o cuando caminas por la ciudad y no percibes el zumbido, has estado muy ocupado, atareado, entretenido en otras cosas y no has sido consciente de tu acúfeno. Me dirás con razón, esto no es silencio, claro que no, pero es nuestro silencio, tal vez el silencio que una persona con tínnitus puede tener.

Estar en silencio nos ayuda a nuestra salud auditiva, y psiquica para las personas con acúfenos. Procurar unas horas al día de de descanso auditivo, en lugares poco sonoros, y de menor ruido. 


TERAPIA DE DESCANSO AUDITIVO se realiza en lugares silenciosos con poco ruido o tenue. Recordar al cerebro que el silencio existe. 


ES UNA TERAPIA SONORA que se practica en lugares como un jardín, parque, campo, cerca de un arroyo, río, paseando por una alameda, orilla del mar, playa...lugares con ruido natural, de la naturaleza, disfrutar paseando un dia de lluvia, o de nieve... es un ruido rosa.


Es muy duro estar en silencio, porque no soportamos nuestro zumbido, nos recuerda constantemente lo que hemos perdido, no queremos oir: shishishiiiiiiii (acúfeno multifrecuencias), pipipipiiiiii (acúfeno unifrecuencial).

El descanso auditivo  es una terapia, sobre todo para aquellas personas que tienen acúfeno por trauma acústico, la terapia de silencio es muy beneficiosa, no el silencio absoluto que como tal no existe, si no intentar estar al menos unas horas al dia en descanso auditivo ,en silencio, sin recibir sonidos del exterior, o recibirlos bajos y tenues, como puede pasar en nuestra casa, o al pasear por un jardín ,campo, exterior de la ciudad… en silencio, escuchando tu respiración , o cada uno de tus pasos, el murmullo de una fuente, el piar diverso de los pájaros, el viento en las hojas….me dirás, para mi es imposible, siempre oigo mi acúfeno, no es imposible, es posible,  no te pongas limitaciones, intentalo al menos, no pierdes nada y lo que te comento no cuesta nada…

Un camino intermedio, para aquellos que estar en silencio se les hace difícil y arduo, te propongo a que aprendas a discriminar  sonidos y aprender concentrarse en uno determinado, es lo que se denomina discriminación auditiva, si no sabes hacerlo, a continuación te explico como debes de proceder.

Para entrenarte en esta tarea de discriminación auditiva hay diversas aplicaciones informáticas generadoras de sonidos diferentes que pueden escucharse como sonido único o haciendo combinaciones: lluvia, correr de un río, olas del mar, viento en la hojas, pisadas, una cafetería, tormenta…Es una técnica para entrenar tu oído para aprender a discriminar (clickea) y para poder más tarde realizar la terapia de descanso auditivo. aunque tengas acúfeno. Intenta discriminar tu acúfeno de la combinación de los diferentes sonidos de la aplicación sonora, intenta concentrarte en cualquier sonido que no sea tu acúfeno.

Aprender a discriminar, para aquellas personas que tienen acúfenos leves o moderados es practicar la terapia del silencio de la siguiente manera: 
En el caso en el que la audición sea normal o prácticamente normal y los acúfenos sean leves, la solución es tener siempre que podamos algo que oír, pero no escuchando dentro de nosotros, sino escuchando hacía el exterior, hacía nuestro entorno. 

La tarea consiste en focalizar todos los sonidos externos que escuchemos y separarlos uno a uno. Se trata de escuchar y concentrarnos en lo que oímos. Es escuchar al máximo todo lo que nos rodea, despreciando el sonido que existe en nuestro interior.

En los primeros compases de esta reconocida molestia, bien a traves del programa informático que te propongo o en el exterior de la ciudad con los sonidos del entorno natural (jardin, parque, campo...)  nos serán de enorme utilidad.



Si además de concentrarnos en lo que oímos, nos concentramos en lo que hacemos en cada momento, estaremos mejorando nuestra capacidad de atención y escucharemos menos los acúfenos, y estaremos aplicando lo máximo de la audición y de la concentración conjuntamente.

Tenemos por tanto: 
1º. concentrarnos en lo que oímos que suene fuera de nosotros y no estar pendiente de escucharnos a nosotros mismos.

 2º. concentrarnos en la actividad o tarea que estemos realizando en ese momento.
El control total de ambos aspectos nos hará conseguir lo que creíamos que no era posible y aumentaremos considerablemente nuestra calidad de vida.

Por otra parte  tened presente que a nuestro cerebro  debemos de recordarle que si hay silencio, si hay descanso auditivo. Que es una sensación real, por eso hemos de estar en silencio y procurarnos ratos y horas de no escuchar ningún estimulo sonoro, solo percibiremos nuestro acúfeno, al principio te resultara molesto,  esta molestia es un problema, lo sé, y muchos no quieren tener esa molestia de estar escuchando su acúfeno en el silencio de una habitación,  si lo prefieres estar en compañía de tu acúfeno  en el campo, en el jardín... un ambiente menos ruidoso, donde no recibas la agresión diaria del tráfico intenso, de la música de los centros comerciales con miles de personas hablando...busca un rincón en tu ciudad donde domine una ambiente no ruidoso.

El trauma acústico es un daño auditivo muy común, en menor o mayor medida supone perdida de audición de tipo neurosensorial, aunque esta sea mínima, esa pérdida provoca la aparición de molestos acúfenos, cuanto mayor sea la caída en una frecuencia o determinado grupo de frecuencias mayor será la intensidad del tínnitus, en 1 de cada 2 casos, en el 50% de las personas por trauma acústico la intensidad del acúfeno correlaciona con la perdida auditiva.
El trauma acústico es una fatiga auditiva, donde el oido ha dicho basta al exceso de decibelios, los cuales hemos recibido durante mucho tiempo o en un momento puntual.

El exceso de ruido se cuida con descanso auditivo es decir la antítesis o la teoría de los contrarios, los polos opuestos, lo que es diferente y radical: ruido-silencio, blanco-negro, reír-llorar, alegre-triste, caliente-frio.
La teoría de contrarios se cumple en las leyes físicas, matemáticas, y también en acúfenos.

Dar como terapia a nuestro acúfeno el silencio.

Dado el trasfondo psicoemocional que conlleva el acúfeno, la terapia del silencio solo será posible para aquellos que tienen acúfenos muy leves, leves o moderados bajos y medios, que sin lugar a dudas conviven con su acúfeno diariamente con sus altibajos, pero están en un situación francamente buena y positiva respecto de aquellos que tiene acúfenos moderados altos, severos o incapacitantes.

Para estas personas de acúfenos elevados, la terapia del silencio podría ser una opción, pero difícil,   necesitan enmascarar constantemente su zumbido mediante dispositivos que generan un ruido blanco, rosa, de la naturaleza. Distraer su propio acúfeno con un sonido más agradable.

La terapia del silencio va dirigida al trauma acústico leve, moderado, de primer y segundo nivel, donde la pérdida auditiva puede ser  hasta moderada, no superior a 55 decibelios. A las personas que tienen hipoacusia (incapacidad de escuchar sonidos con claridad, pérdida de audición)): presbiacusia, sordera súbita, enfermedad de Meniere, otoesclerosis...




El silencio es recomendable para las personas con trauma acústico que acaban de comenzar en este síntoma, que esta en su fase inicial, seria lo que habría que hacer, el problema reside que cuando percibimos por primera vez el zumbido hacemos todo lo contrario al silencio, por leve que sea el acúfeno le regalamos horas y horas de rudio blanco, rosa o similares.

Nos bajamos aplicaciones para el móvil de ruido para el acúfeno, o acudimos a centros especializados donde por el módico precio de 2500€, adquieres un enmascarador digital con ruido blanco, rosa, naturaleza o música zen para tu oído. Esta forma de proceder es una provocación a que tu acúfeno vaya a peor. Castigamos de por si un oído con capacidad reducida para oír, que presenta perdidas frecuenciales y fatiga auditiva...en el tiempo se traduce con un aumento de la hipoacusia en el transcurso de los años.

Regalamos al acúfeno más ruido, teniendo en cuenta que el ruido provoco nuestro acúfeno.

Diferentes investigaciones, estudios del trauma acústico, ruido laboral , recomiendan como muy efectivo el  descanso auditivo. La OMS nos señala que el limite fisiológico de capacidad del oído humano esta en umbral de 50 decibelios, es el equivalente a una oficina silenciosa,  una calle silenciosa. Se ha elevado recientemente el umbral de tolerable hasta 65 decibelios, el ruido de un aspirador, lavadora.


No se puede curar una herida, pasando una lija por encima de ella constantemente, habrá que hacer todo lo contrario pasarla una esponja.

Por eso mi consejo, fruto de mi propia experiencia personal, para tratar mi propio acúfeno le regalo silencio, horas de silencio al día, aparte de no exponerme a ruidos superiores a 80 decibelios.
Todo ello ha dado su fruto, una mejoría significativa de mi propio acúfeno… y sí, también estuve al principio como tod@s creyendo que el tínnitus era una condición terrible y catastrófica e insuperable, no es así , generalmente la inmensa mayoría de las personas con acúfenos tenemos acúfenos soportables y aceptables en intensidad, no queremos y deseamos tener acúfenos, pero debemos aprender a convivir con el zumbido, sobre todo sabiendo que determinadas causas son hoy por hoy no reversibles, como es la pérdida auditiva neurosensorial.

El silencio existe, recuerdatelo, aunque ahora no lo tengas, el silencio hace mejorar el zumbido bajando su intensidad y percepción. Debes regalar a tu oido horas de descanso auditivo constantemente todo los días, en un tiempo de 9 meses empezaras a notar  mejoría.

No te comentamos que tomes psicofármacos, no te recomendamos un medicamento, ni un suplemento, ni que comas esto o lo otro, solo que procures tener descanso auditivo durante unas horas al día. Es decir estar en lugares de poco ruido, poco sonoros, si puedes hacerlo mientras paseas por un lugar tranquilo, es un lugar altamente recomendable.

Si a la par de tener silencio, descanso auditivo, solo con la compañía de tu acúfeno en una habitación o en un lugar tranquilo (jardín, campo...) procuras ciertos hábitos saludables, aumentas proporcionalmente la recuperación, entendemos esta como el resultado  de que el acúfeno no te resulte ni molesto ni adverso durante la mayor parte del tiempo, que no seas consciente de tener acúfeno salvo

que lo busques:

No ruidos fuertes, máximo 80 decibelios

Usa tapones, no abuses, un buen uso, los tapones son para ambientes ruidosos no son para dormir.

Procura tomar en tu alimentación diaria: magnesio, zinc, calcio, omega 3 y vitaminas antioxidantes (A y C).

Regálate ejercicios de relajación o actividades relajantes al dia.

Silencio para tu Tínnitus, TERAPIA  DE DESCANSO AUDITIVO , una terapia efectiva que no se ha considerado lo suficiente, porque tu no quieres escuchar, ni oír tu propio zumbido, no deseas hacerle tu amigo, no deseas que sea tu compañero de viaje, quieres que se vaya, que no vuelva…y tal vez es poco probable que esto suceda…, no afrontas el acúfeno te enfrentas a él, no te desensibilizas del tínnitus,  lo oyes y lo escuchas constantemente, hay una diferencia absoluta entre oir y escuchar, podemos oir nuestro acúfeno pero no escucharlo activamente.

Esta pequeña diferencia es lo que marca la famosa desensibilización y habituación:
oigo mi acúfeno pero no lo escucho,
oigo mi acúfeno pero no me resulta ni molesto ni adverso,
oigo mi acúfeno pero no provoca en mi ninguna respuesta, sobre todo psicoemocional: angustia, depresión, ansiedad.

Para llegar aquí ,en mi caso he dado y procurado silencio unas horas al día, nada más.
Terapia de silencio  no se hace con tapones de proteccion auditiva, la terapia de DESCANSO AUDITIVO se hace en un lugar tranquilo de vuestra casa, jardín, parque, campo...




Es paradójico que el universo, un espacio ruidoso, no se escuche tu voz, pues en el vacio no se transmite, tendrías un silencio de tu voz, ¿porque no es posible tener un silencio de zumbido?, si es posible el silencio y escuchar tu zumbido, eso es el silencio de una persona con acúfenos, su tínnitus, pero sin provocar ninguna reacción, se percibe como algo natural, como el tic tac del reloj, el ruido de la nevera, que llega un momento que no lo percibes, no lo oyes, hasta que le prestas atención, este espacio de no atención es el silencio del acúfeno, se logra cuando aprendemos a discriminar nuestro acúfeno del resto de los ruidos, pudiendo concentrarnos en el sonido del ambiente que nos rodea, a la par conseguiremos  estar pendientes de las  tareas cotidianas de nuestras circunstancias personales sin percibir nuestro zumbido (lectura, bricolaje, trabajo, ver la tv, hacer la compra, cocinar, hazanas del hogar, estar con los amigos...)

Estar en DESCANSO AUDITIVO, nos ayuda en la salud psíquica,  tener momentos de silencios, sobre todo después de una jornada  en la empresa, en una ciudad con problemas de tráfico y repleta de ruidos a todas horas. Es necesario que paremos un poco y nos sentemos a escuchar nuestro silencio,  pasear nuestro silencio en un lugar de bajo ruido.

Estar solo en casa o irse a algunos kilómetros del centro sirve para encontrar un ambiente silencioso, encontrar y disfrutar del silencio de nuestro interior, de nuestro acúfeno, puede resultar chocante, irónico, pero cuanto más intentes enmascarar y tener ruido para no percibir tu acúfeno más dependeremos del ruido  que causo tu propio trauma . Ruido para tratar los acúfenos, resulta paradójico que el ruido es causa del deterioro progresivo de la audición se utilice profusamente para tratar los acúfenos.

En esta propuesta las excusas no tardan en aparecer en muchos, lo sé, ya que  esta  tarea de estar en silencio , les resulta ardua y difícil.
No debes de tener miedo a la falta del ruido ambiente, a tu silencio. Silencio unas horas al día. El silencio de tu acúfeno, tu silencio.

La terapia de silencio es hacer TRT con tu propio acúfeno, en lugares con sonido de la naturaleza, del entorno natural que te rodea.

La terapia de silencio  no ha sido considerada por la comunidad científica para el tratamiento del tínnitus (acúfenos). Te animo a ponerla en práctica, me consta que ya son muchos los practicantes,  testimonios de personas que nos han llegado a través del blog, e-mail, foros y redes sociales . 

En nuestro canal Acúfenos Otín Lucas en You Tube dispone de terapias basadas en sonidos naturales, para el descanso auditivo.












canal Acúfenos Otin Lucas
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COMPARATIVAS ENTRE TERAPIAS SONORAS TRATAMIENTO ACÚFENOS

NOMBRE
DURACIÓN
COSTE 
TÉCNICAS / DISCIPLINAS
CREADOR
Terapia reentrenamiento tínnitus TRT
1-2 años
1500- 5000
Enmascaramiento acúfeno con sonidos. Dispositivos: enmascarador, audífono, audífono+enmascarador.
Audioprotésica
Farmacológica
Medicina
Psicología
Pavel
Jastreboff Jonathan Hazell
1990
EEUU
Universidad
Maryland
Terapia sonora secuencial TSS
1 año
2000-4000
Enmascaramiento secuencial (total, limite y parcial) acúfeno con sonidos. Dispositivos: enmascarador, audífono, audífono+enmascarador
Audioprotésica
Farmacológica
Medicina
Psicología
Miguel Angel
Lopez Gonzalez
1998
ESPAÑA
Universidad
Sevilla
Terapia sonora musical  TSM
9 meses
200-1000 
Reproductor de música , terapia sonora muesca en frecuencias armónicas, cascos abiertos
Psicología
Jose Manuel Andrade
2004
FRANCIA
Estudios
Independientes
Terapia de descanso auditivo SOL
6 meses
gratuita
Pasear en lugares de poco ruido, preferentemente del entorno natural. Ruido rosa naturaleza. Estar en silencio,
Psicología
Medicina (Nutrición, Salud Auditiva)
Otin Lucas
2011
ESPAÑA
EEUU
Universidad
Salamanca


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 Otin & Lucas.  artículo nº 177





Saludos cordiales
D.  M.A.J.  Otín Experto en Salud Auditiva
Consultor tratamiento diferencial en tínnitus (acúfenos)
La integración en su formación de disciplinas tales como  la psicología, la educación y la medicina, entre otras, hacen del counseling una profesión única que permite a los profesionales usar un abordaje multidimensional que atiende holísticamente (integralmente) las necesidades de los pacientes, la formación continua de los profesionales del área de salud .
El counseling no es una rama de la psicología  ni de la medicina, sino una profesión de la salud con plena autonomía y caracterizada por su propio cuerpo de conocimientos, experiencia y práctica profesional.

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