En
la web de la ATA (American Tinitus Association) se exponen diversas
preguntas comunes y habituales sobre los acúfenos (tinnitus
para los paises de habla inglesa) , las mismas han sido ampliadas con la información complementaria realizada por el blog Acúfenos Otin Lucas , con el rigor del interés médico y sanitario.
Las
preguntas
1.¿Qué
es el tínnitus?
2.¿Qué
significa la palabra tinnitus?
3.¿Cuál
es la causa?
4.¿Hay
mucha gente que sufre de tinnitus?
5.¿Qué
significa tener tinnitus?
6.¿Sabemos
qué es el tinnitus?
7.¿Se
asocia con pérdida de audición?
8.¿Tener
tinnitus significa que uno va a quedarse sordo?
9.¿Qué
es supersensibilidad al sonido?
10.¿Qué
empeora el tinnitus?
11.¿Qué
debe hacer un paciente con tinnitus?
12.¿Cuántos
tratamientos están disponibles para el tinnitus?
13.¿Hay
una operación para el tinnitus?
14.¿Cómo
puede aprender más sobre tinnitus y encontrar ayuda?
las
respuestas
¿Qué
es el tinnitus o acúfeno?
Tinnitus
es una experiencia subjetiva: se oye sonido cuando no se presenta un
sonido físico externo. Algunas personas lo experimentan como «ruido
de cabeza» o «tintineo del oído» y usan una variedad de términos
como siseo, rugido o grillo para describirlo.
¿Qué
significa la palabra tinnitus?
La
palabra tinnitus es de origen latino y significa «reteñir o sonar
como una campana». En español el término es acúfeno, pero por
motivo de utilizar el término internacional seguiremos con tinnitus.
¿Cuál
es la causa?
Hay
muchas causas; de hecho cualquier patología del oído tiene el
tinnitus como síntoma asociado. Las patologías que pueden causar
tinnitus tienen un rango de severidad entre superproducción de cera
a infecciones del oído y a tumores acústicos.
Una
de las causas más comunes es la exposición a sonidos excesivamente
fuertes en el trabajo (músicos, carpinteros, pilotos) o en la
recreación (disparos, sierra eléctrica, música fuerte).
causas de acúfenos
A
veces los problemas no asociados con el oído pueden causar tinnitus
como un trauma a la cabeza, trastornos de la vértebra cervical
(cuello) o de la articulación temporomandibular (la mandíbula).
articulación ATM
También
el tinnitus puede ser causado por enfermedades cardiovasculares,
alergias, tiroides subactiva o degeneración de los huesos del oído
medio.
otoesclerosis
Es
importante notar que más de 200 fármacos recetados y no recetados
tienen al tinnitus como muy posible efecto secundario.
¿Hay
mucha gente que sufre de tinnitus?
Sí.
Hoy en día se estima que 50 millones de adultos norteamericanos
presentan algún grado de tinnitus. De éstos, 12 millones lo tienen
con una severidad suficiente grave para buscar ayuda médica. En España 4.000.000 .
¿Qué significa tener tinnitus?
Afortunadamente,
para la mayoría su tinnitus no es nada más que una molestia. En su
forma severa, sin embargo, el tinnitus puede ser una condición
crónica, causando pérdida de concentración, problemas de sueño y
aflicción psicológica. También puede haber una condición de
pérdida de audición o deterioro de la misma, que es un trastorno
que empeora al tinnitus. El tinnitus
puede fluctuar de día en día y de hora en hora.
¿Sabemos
qué es el tinnitus?
El
verdadero mecanismo responsable del tinnitus todavía no es conocido.
Sabemos que es un síntoma real, no imaginado, de que ha pasado algo
mal en los sistemas auditivo o neural. Hay razones para tener
esperanzas, ya que los actuales esfuerzos de investigación usando un
modelo psicológico pronto podrán proveer de información necesaria
para identificar sus causas.
¿Se
asocia con pérdida de audición?
En
muchos casos, el tinnitus está asociado a alguna pérdida de
audición. Por ejemplo, las personas expuestas con frecuencia a
sonidos excesivamente fuertes pueden padecer una pérdida de las
frecuencias altas. En general, en estos casos identifican su tinnitus
como un tono de sonido alto en la región de la pérdida auditiva. Se
dan, asimismo, muchos casos de tinnitus sin pérdida de audición.
¿Tener
tinnitus significa que uno va a quedarse sordo?
No.
El tinnitus es una indicación de que se ha producido un daño en el
mecanismo de la audición, pero no significa que el paciente esté
volviéndose sordo. El tinnitus no causa pérdida de audición y una
pérdida auditiva no causa tinnitus, ello independientemente de que
en algunos casos tinnitus y pérdida auditiva van juntos.
¿Qué
es supersensibilidad al sonido? hiperacusia
Un
pequeño porcentaje de pacientes con tinnitus también presenta una
sensibilidad aguda al sonido conocida como hiperacusia o algiacusia.
Este problema de tolerancia se encuentra en individuos con pérdidas
auditivas y en pacientes con audición normal o casi normal. Este
problema es dificil de manejar, pero puede alcanzarse un alivio con
el uso razonable, pero no exagerado, de protectores de oído (tapones
o auriculares) o sometiéndose con cuidado a una banda ancha de ruido
a nivel muy bajo. Si se aumenta el nivel de ruido lentamente se ayuda
a hacer menos sensibles los oídos a los sonidos ambientales. Una
organización de apoyo: The Hyperacusis Support Nework (la
red de apoyo para la hiperacusia) y la ATA pueden proveer información
adicional sobre trastornos de sensibilidad al sonido.
¿Qué
empeora el tinnitus?
1.
Ruido fuerte. Evite ruidos fuertes a toda costa. Si se deben usar
herramientas ruidosas como motocicletas, pistolas, aspiradoras,
máquinas de podar, etc., debe hacerse con una protección en el
oído, que pueden ser tapones o auriculares de protección.
2.
La ingesta excesiva de alcohol y el uso de drogas naturales o de
diseño aumentan el tinnitus en muchos individuos.
3.
La cafeína (se encuentra en el café), el té, las bebidas de cola y
el chocolate pueden aumentar el tinnitus.
Muchos
estudios consideran beneficiosos el cafe, te, y el chocolate negro
con alto porcentaje en cacao.
4.
Nicotina. Los efectos de la nicotina sobre el sistema vascular se
asocian con los tinnitus.
5. Aspirina,
quinina, algunos antibióticos y muchos otros medicamentos son
agentes causantes de tinnitus y pueden empeorar el tinnitus existente
. En
la consulta del médico, cuando se prescribe un medicamento a la
persona afectada por el tinnitus, ésta debe informar al médico de
su dolencia, para que éste resuelva la prescripción mediante un
medicamento que no afecte al tinnitus (que no sea ototóxico). En
otro punto de esta blog facilitamos la relación de medicamentos
ototóxicos (perjudiciales para los afectados de tinnitus).
6.
Estrés. Muchos afectados se dan cuenta de que pueden reducir la
intensidad de su tinnitus cuando pueden controlar y reducir su nivel
de estrés.
¿Qué
debe hacer un paciente con tinnitus?
Ponerse
en contacto con un otorrinolaringólogo o con un otólogo. El
propósito del correspondiente examen es decidir si hay una condición
médica causante del tinnitus para la cual podría recetarse un
tratamiento.
¿Qué
tratamientos están disponibles para el tinnitus?
Existen
ya varios tratamientos disponibles y las investigaciones que se están
llevando a cabo abren
una puerta a la esperanza en un inmediato futuro. Los
tratamientos hoy disponibles son los que siguen:
1.
Amplificación. Se puede reducir y aún eliminar algunos tinnitus con
el uso de aparatos auditivos de amplificación (audífonos). Si se
trata de un paciente que tiene una pérdida auditiva y su tinnitus se
encuentra en los sonidos bajos o medios, el audífono puede ser una
ayuda. El aparato permite al paciente oír sonidos ambientales en
lugar de su tinnitus.
2. Simuladores
similares a los audífonos que presentan una banda de sonido
seleccionada para el oído del paciente. Este sonido externo, que
puede sonar como un siseo o como cualquier otro tipo de sonido, puede
ser más agradable que el sonido de su tinnitus. Un «instrumento de
tinnitus» es una unidad que combina un audífono con un simulador. A
veces se puede producir un enmascaramiento efectivo del tinnitus
mediante el uso de enmascaradores de cama (almohada), cintas
comerciales y hasta con el sonido de una radio de FM. Algunos
pacientes experimentan «inhibición residual» (reducción del
tinnitus) después de quitar el sonido del simulador, aunque este
período de inhibición residual suele ser muy corto.
3.
Terapia de reentrenamiento de tinnitus (TRT) diseñada para reeducar
el cerebro para ignorar el tinnitus. La TRT combina asistencia
directa con exposición a sonidos constantes de niveles bajos. Para
este tratamiento se utilizan aparatos retro auriculares o dentro del
oído que son generadores de sonido que emiten un sonido estable de
banda ancha menos ruidoso que el tinnitus. La duración del
tratamiento puede ser superior a un año.
4.
Terapia de drogas. Se han investigado muchos fármacos como posibles
agentes de alivio para el tinnitus. Se incluyen fármacos
anticonvulsivos, tranquilizantes, contra la ansiedad, vasodilatadores
y antihistamínicos. Estos fármacos han ayudado a algunos pacientes
a manejar con eficacia su tinnitus. Está bien establecido que el
lidocaine, un anestésico, ofrece un alivio parcial o completo a un
número elevado de pacientes. Sin embargo, debido a que hay que
administrarlo como suero intravenoso y por tener un efecto de poca
duración, no es aún el fármaco de elección para el tinnitus. Las
investigaciones siguen con el objetivo de encontrar un fármaco cuya
administración sea oral y que tenga un efecto comparable al
lidocaine sin efectos secundarios.
5.
Biorretroalimentación es un proceso de relajamiento durante el cual
se enseña a controlar la reacción pisológica al estrés. Dado que
el estrés empeora el tinnitus, si se es capaz de controlar el estrés
se consigue una ayuda para enfrentar el tinnitus.
6.
Tratamiento dental. En casos de problemas de la articulación
mandibular asociados a tinnitus, el tratamiento dental es efectivo.
Los síntomas del daño en esta articulación (se encuentra bajo el
oído) incluyen tinnitus, «clics» de mandíbula y dolor de oídos.
7.
La terapia cognoscitiva, los modelos de comportamiento, la educación
del paciente y los grupos de ayuda mútua o de apoyo han sido, y son,
útiles para la mayoría de pacientes que luchan contra su tinnitus.
Grupo de ayuda mutua creado por el Autor del blog en la red social Facebook
Acúfeno tu compañero de viaje
8.
Implantes cocleares. Pacientes con poca audición o pérdida completa
indican mejora en su tinnitus en muchos casos. Las investigaciones
están muy avanzadas para determinar si hay un tipo de estímulo
implantado que pueda ser seguro y efectivo para personas afectadas
por tinnitus con audición normal.
9.
Estímulo eléctrico. Es una terapia experimental que involucra
energía eléctrica transmitida a la cóclea por electrodos colocados
cerca de los oídos. Aunque se ha notado un cierto grado de éxito,
algunos pacientes han informado sobre un empeoramiento de su tinnitus
con esta terapia.
10.
Otros. Además, algunos pacientes han encontrado ayuda con hipnosis,
acupuntura, terapia craneo-sacral, quiropráctica, naturoterapia,
acupuntura y control de alergias.
¿Hay
una operación para el tinnitus?
Muchos
pacientes inquieren sobre la posibilidad de que su nervio auditivo
sea intervenido con la esperanza de eliminar su tinnitus. Este
procedimiento quirúrgico no se ha comprabdo como efectivo. De hecho
la intervención, que consiste en la destrucción del mecanismo
auditivo, en general, deja al tinnitus presente.
Información complementaria sobre tínnitus , acúfenos
CONSULTA LA GUÍA DE AYUDA PARA LAS PERSONAS CON ACÚFENOS, elaborada por el Blog
TODA LA INFORMACIÓN SOBRE ACÚFENOS A TRAVÉS de Artículos, vídeos tutoriales, páginas han sido elaborados con rigor, certificados y avalados como de interés médico y sanitario
Otin
& Lucas. artículo nº 49
El
blog tiene la intención de poder ser de ayuda a todas las
personas con acúfenos (tínnitus) que están desorientados respecto
a su síntoma, informales de las diferentes posibilidades
terapéuticas y mantenerles actualizados con las novedades que vayan
surgiendo en el campo del acúfeno. El fin es conseguir que todos las
personas que presentan un acúfeno severo o incapacitante alcancen
unos niveles de habituación que reduzcan drásticamente la
intensidad y la molestia de su síntoma para hacerlo menos
perceptible. Esta
es la razón de nuestro trabajo y del título del blog OTIN LUCAS la puerta de la esperanza. Saludos
cordiales. otínylucas
fuente: http://www.ata.org/about-tinnitus/spanish
otinylucas, Docencia Medicina Investigación Acúfenos
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