lunes, 9 de enero de 2023

Acúfenos Otín


 

acufenos otin

Acufenos Otin, esta es mi historia

Como pase de: - Tinnitus constante e incapacitante - Antidepresivos - Insomnio
- Hiperacusia - Angustia mental - Aislamiento social A: - Tinnitus ocasionalmente imperceptible - No Medicación - Dormir bien
- No Hiperacusia - Paz mental y tranquilidad - Ayudar a otras personas con Tinnitus


Madrugada del 4 de Agosto de 2011... Ciudad totalmente en calma y empiezo a escuchar el ruido de un motor. Me parece extraño y comienzo a buscar la fuente del ruido, bajo a la calle y... nada. Minutos más tarde fui consciente de que aquel ruido estaba dentro de mi oído. Ahora qué?...

Mi caso es bastante claro: - Oído Izquierdo → Perdida auditiva profunda debido a cofosis infantil. - Oído derecho → Pérdida auditiva moderada, hipoacusia neurosensorial irreversible, acúfeno debido a hipoacusia por trauma acústico. Aún recuerdo mi primera visita al médico...

Fue totalmente decepcionante, tanto que solicite un cambio de médico. Mi nuevo médico, más comprensivo, al menos me dio un tratamiento de choque: - Antidepresivos - Hipnóticos - Vasodilatador periférico - Baja médica por depresión aguda. Se me remitió de urgencia al otorrino...

A través del test de incapacidad al Tinnitus (THI) se calificó mi Tinnitus como incapacitante severo. De grado 4 sobre 5, siendo el más benévolo el 1 y el más grave el 5. En las siguientes semanas toque fondo y estuve a punto de ingresar en una unidad de psiquiatría.

Llegar en ambulancia a un pabellón de psiquiatría del hospital, con un guardia de seguridad fue una experiencia traumática pero necesaria... Tocaba levantarse y encarar la situación de manera distinta. Comencé a estudiar y experimentar con todo lo relacionado con acufenos. Que es lo que descubrí en el proceso?...

Información y experiencia. La desinformación crea incertidumbre y esta crea ansiedad. La ansiedad es uno de nuestros peores enemigos. La falta de experiencia hace que no sepamos como actuar. Aquí tienes una lista de puntos importantes que debes saber si o si:

Empecemos por la parte dura: - No existe una cura mágica que te asegure que tu acufeno desaparecerá. Pero no todo son malas noticias, se pueden reducir los síntomas y repercusiones: - Puedes tener una calidad de vida igual o mejor que antes. Déjame explicarte como.

1) Tener Tinnitus no es grave. No es causa de sordera ni de ningún mal mayor. El problema es el impacto psicológico que sufre la persona como consecuencia. Ansiedad, depresión, insomnio, irritabilidad… Lo cual agrava los síntomas del acufeno creando un círculo vicioso.

2) No estás solo. Hay millones de personas que han pasado o están pasando por lo mismo que tú. Busca apoyo, conocimiento, consuelo y experiencia en ellas. El siguiente punto es muy importante para nuestra salud mental👇.

3) Cada paciente es un mundo. El acufeno se manifiesta de muchas formas y cada persona tiene su manera de convivir con el. No te compares, conócete a ti mismo. Comprueba que funciona para ti y que no. No juzgues tus sentimientos. Aprende a identificarlos y controlarlos.

4) Deja de luchar. Luchar contra el Tinnitus no es otra cosa que luchar contra nosotros mismos. Y déjame advertirte → No hay ganadores. Cuanto más luches contra ello más se potenciara la ansiedad, la ira, la desesperación y con ello nuestros síntomas. Que hacemos entonces?

5) Aceptación y habituación. Imaginemos nuestro acufeno como algo que demanda nuestra atención constantemente. Cuanta más le damos más pide y más fuerte se hace. Nuestro objetivo es conseguir una habituación paulatina que nos permita ignorarlo. Es esto posible? Un ejemplo:

El cerebro por defecto ignora la nariz de su campo visual. La nariz sigue ahí pero no es relevante, por tanto no la vemos naturalmente. Nuestro objetivo con el acufeno es el mismo. Reducir la atención y respuesta emocional que le dedicamos hasta que quede en un segundo plano.

6) Terapias sonoras Hace muchos años escucho y desarrollo mis propias terapias sonoras. Han sido una de las mayores ayudas para reducir el ruido de mi acufeno en los malos momentos, así como una herramienta de mantenimiento. Utilizo las siguientes técnicas de tratamiento:

- Discriminación auditiva - Enmascaramiento - Neuromodulación - Inhibición lateral - Muesca - Trt Podéis acceder a ellas de manera gratuita en mi canal de YouTube Acufenos Otin

7) Centrarse en lo importante. Si no debemos prestarle atención a nuestro acufeno, entonces que hacemos? Centrarnos en mejorar el impacto emocional del mismo. Esto aliviara nuestros síntomas directamente. Prestaremos atención a las siguientes facetas de nuestro día a día:

- Alimentación - Relajación - Calidad del sueño - Cuidado del oído - Actividades - Pertenecer a un grupo - Mentalidad A través de ellas reduciremos nuestros niveles de estrés y ansiedad y controlaremos parámetros relacionados con la sintomatología del Tinnitus.

Conclusión personal

El acúfeno provoca un estado psicológico de ansiedad ,depresión , estrés , se acompaña de insomnio , dificultad para dormir por el ruido o pitido oídos. Comprobarás que el zumbido de oídos puede manifestarse de muchas maneras diferentes porque la experiencia de cada paciente es única. Mientras que a algunos no les molesta su pitido de oídos, otros experimentan una reducción importante en su calidad de vida por tener ruido de oídos. Las consecuencias negativas incluyen depresión, ansiedad, dificultad para dormir, cambios de humor, irritabilidad. El consejo general de mi experiencia personal por el hecho de tener acúfenos es preocuparse lo menos posible. No es causa de sordera, ni tampoco de que tienes una enfermedad muy grave. El síntoma del tínnitus es compartido por millones de personas. Aceptar que el acúfeno es un hecho menor, como algo sin importancia, no convertirle en el centro de nuestra existencia y vivir diario, con el tiempo se queda en una ligera molestia bastante llevadera, aprender a ignorarlo tanto como sea posible hace que paulatinamente se produce una desensibilización natural, tendremos tinnitus pero no somos conscientes de que tenemos zumbido de oídos ,que se hará presente cuando se le preste atención. Este proceso que te escribo brevemente en estas líneas se denomina habituación (proceso psicológico, personal, que ante un estimulo repetido sonoro como es el acúfeno nuestra respuesta es menos intensa) no nos va a generar angustia, ni malestar por el el hecho de tener tinnitus, no generar continuamente una respuesta emocional desencadena en el tiempo habituación.




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Otín & Lucas

Artículo nº 231


viernes, 20 de mayo de 2022

Frecuencia del tínnitus


Terapia de sonidos para el tratamiento del acúfeno mediante la estimulación auditiva selectiva para aliviar, calmar el zumbido de oído.

La terapia auditiva del acúfeno esta diseñada como un  estímulo sonoro que contiene una una secuencia de tonos, que pueden ser de tres tipos (pip, burst o gamma), de frecuencia aleatoria dentro de la banda de frecuencias más común de la audición entre 128 a 8000 hz. 

Las secuencias de tonos pip y tonos burst ya han demostrado su eficacia en la restauración de la actividad neuronal, asi como en la bajada de la intensidad del acúfeno con mi técnica/sistema de neuromodulación acústica musical y tonos.

Presento una serie de nuevas terapias de sonido con  secuencias de tonos gamma, la sucesión de tonos resultante estimula secuencialmente el sistema auditivo en una banda de frecuencia entre 4000-8000 hz. Los tonos se complementan con sonidos base diferentes, lo que permite una mejor adaptación a cada persona con acúfenos.

En el siguiente enlace a mi Canal de YouTube tienes una lista de reproducción con 5 terapias diseñadas con tonos gamma.



Lista de reproducción





Las terapias con tonos y frecuencias gamma también se pueden emplear para el tratamiento de la hiperacusia, este sistema se conoce con el nombre de técnica de recalibración directa, terapias que se estiman efectivas para las personas que tienen perdida auditiva, tinnitus e hiperacusia asociada, se realiza en sistema de neuromodulacion de reinicio acústico coordinado.


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Otín & Lucas

Artículo nº 230










lunes, 4 de abril de 2022

Terapia de sonido con muesca para tinnitus.


El tratamiento de los acúfenos con la utilización de sonidos con muesca (Notch Therapy), consiste en  estimular con música en forma pasiva a la que se elimina la zona de frecuencia correspondiente al acúfeno (una octava por encima y otra por debajo), se supone produciría una atenuación de la actividad neural  en todas las frecuencias del espectro auditivo hiperactivo que generaron el acúfeno. 

Para este tipo de técnica se puede utilizar desde ruido blanco, tonos de frecuencia, sonidos o música personalizada. La propuesta inicial de tratamiento es de 30 minutos e ir aumentando hasta alcanzar 2 horas diarias durante 12 meses (bajo impacto y largo plazo).

Esta terapia es de tipo neuromodulación, ha sido desarrollada en las investigaciones y estudios  del  Profesor Peter A. Tass, Research Center Julich, Institute for Neuroscience and Medicine – Neuromodulation INM-7, Julich, Germany, publicados en el año 2010, 2012. Consisten en el uso del sonido especializado para reducir al mínimo la hiperactividad neuronal. 

Los interesantes trabajos en el año 2010  de Stracke H., Okamoto H., Pantev C sobre el entrenamiento musical con muescas personalizado que reduce el volumen del tínnitus. 

He empleado una técnica de recalibración indirecta siguiendo las aportaciones del CSIC de España, así como del maestro y músico Jose Manuel Andrade, una secuencias en sistema de filtro y muesca en doble paraguas frecuencial, suprimiendo las frecuencias de nuestro propio acúfeno y armónicos, resaltando las próximas a estas. 

El objeto de la terapia es provocar una inhibicion lateral para tratamiento del tínnitus, así como de la hiperacusia asociada. Hasta la fecha se ha tenido un tratamiento sonoro diferente para ambos síntomas. 

 Esta terapia que publico intenta poder ser un tratamiento único para los acufenos y la sensibilidad al ruido (hiperacusia), aunque estimo que para las personas que tienen perdida auditiva  y que comentan que tienen  hiperacusia, me inclino por la experiencia de que más bien sea  reclutamiento coclear, que consiste en una combinación de hipoacusia (perdida auditiva) e incremento de la forma de percepción del sonido a determinado volumen sonoro. En el reclutamiento solo los sonidos de volumen alto molestan, en hiperacusia cualquier sonido nos causa molestar, El reclutamiento es frecuente en personas que tienen perdida auditiva de tipo unilateral, conlleva la perdida de rango dinámico de su audición de manera significativa en función de su umbral auditivo. El reclutamiento coclear también puede ser tratado  con ruido rosa atenuado y terapias de inhibición indirecta (sonido con muesca).

Este tipo de terapias llamadas de filtro/muesca son más propias denominarlas de inhibición lateral o neuromodulación indirecta. Todos estos conceptos teóricos han sido formulados  desde hace mucho tiempo, allá por el año 1980, pero es necesario implementar y desarrollar las terapias sonoras que den practica a la teoría, este es el motivo que me lleva a comenzar a construir terapias de inhibición lateral o indirecta, siguiendo los trabajos de Jose Manuel Andrade, que empleaba la música clásica en técnica de muesca, he desarrollado sus principios en música modificada, tonos y ruido blanco/rosa/marrón  atenuados su espectro frecuencial con el criterio de construir una secuencia armónica, agradable a la escucha que es el principio básico de la técnica de Jose Manuel Andrade.

Utilizo software de edición de audio para grabar audio del entorno natural, digitalizar las grabaciones, con mascara de efectos de audio complejos.La  construcción de cada tono en sus subtipos armónicos, amplitud de onda, ecualización paramétrica y supresión de las frecuencias del acúfeno de acuerdo a criterios audiométricos y musicales.

Los tonos de la secuencia terapias de neuromodulación deben incorporar  un factor de amplitud que es proporcional a la pérdida de audición del paciente en cada frecuencia. Así mismo, como el estímulo es estéreo, se incluye la diferente sensibilidad de cada oído. El resultado es un estímulo estéreo que produce una sensación ecualizada en ambos oídos en todas las frecuencias. Este estímulo ecualizado es apropiado para pacientes con pérdidas de ligeras a moderadas y que no padecen de tolerancia reducida al sonido (hiperacusia o misofonía). En pacientes con hiperacusia o misofonía, o con pérdidas de audición graves o profundas, hay que tener cuidado para no amplificar excesivamente los pulsos de la secuencia. En estos casos, la amplitud de los tonos se ajusta como un compromiso entre la compensación de la pérdida auditiva y el umbral de intolerancia al sonido.

Estimulando selectivamente las neuronas auditivas que no producen la frecuencia del zumbido parece inhibir lateralmente las neuronas auditivas que producen la frecuencia del tinnitus. La inhibición lateral sostenida recalibra las conexiones entre las neuronas de la corteza auditiva para que el nivel basal de inhibición aumente (incluso cuando no se esta escuchando la terapia), por lo tanto se disminuye el volumen e intensidad del zumbidos de oídos.

Notas del Autor Otin Lucas:

En algunos casos, escuchar terapia de sonido puede incrementar temporalmente el volumen de zumbido basal. Esto es momentáneo y reversible, al dejar de escuchar la terapia su volumen de zumbido basal volverá a su nivel inicial (el volumen del zumbido en reposo sin sonido externo de entrada que no sea el ruido ambiental desde un entorno regular ).

Posibles causas

1. Incorrecta detección de la frecuencia del zumbido.

2. Escuchar la terapia de sonido a un nivel de volumen inapropiado (excediendo los 85dB), ya que cualquier ruido alto puede exacerbar su tinnitus.

3. Algunos personas llevan a cabo su terapia en la frecuencia y volumen adecuados y a pesar de esto, han experimentado un incremento en el volumen de su zumbido. Esto se puede deber a un fenómeno psico-acústico conocido como "tono Zwicker" ( es una ilusión auditiva que se asemeja al tínnitus )

 


Estudios actuales sobre terapia de ruido con muescas para la supresión del tínnitus

 

Esta terapia esta disponible en mi Canal de YouTube Acúfenos Otín Lucas a partir del día 6 de abril de 2021




 Descripción: Notched Noise Therapy involves presenting wide-band sound with the tinnitus frequency region notched out, referred to as notched noise, or notch therapy. This procedure may distribute lateral inhibition into the notched frequency region, suppressing tinnitus neural activity believed to be occurring there. This type of therapy is provided through a sound file that is streamed through hearing aids.



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Otín&Lucas

Artículo nº 229