Actualmente
el Blog Acúfenos esta realizando todos sus artículos en formato de
vídeo clips, publicados en su canal You Tube. Los vídeos se centran
en:
*Información
sobre tínnitus desde un amplio enfoque médico, psicológico y científico, contenido totalmente actualizado .
*Terapias sonoras tratamiento tinnitus, nos
centramos en el sistema de neuromodulación de reinicio acústico coordinado, que
consideramos es la terapia más efectiva en el tratamiento de los acúfenos,
hemos desarrollado las terapias con metodología propia, partiendo de los estudios
iniciales realizados en Alemania, EEUU, Reino Unido y Francia.
*Aplicaciones, desarrollamos la primera audiometria on-line profesional. que se ha
publicado en Internet con los mismos tonos que se utilizan en cabina
audiométrica profesional.
*Aplicaciones, simulated tinnitus, simulador de acufenos, única
aplicacion que identifica más de 30 tipos de acúfenos, y además nos da una
información valiosa para determinar origen del tínnitus, frecuencia.
*Aplicaciones, escalas de ruido de colores, escala
de ruido blanco, escalas de sonidos naturales. Son perfiles
auditivos para conocer las sensaciones del paciente y poder ajustar la terapia
de una forma personalizada.
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Otin & Lucas. artículo nº 193
Otin Lucas
Profesor en C.C.S.S.
Experto en Acúfenos
Reconocimientos web interés sanitario web de interés médico finalista mejor blog de salud España 2015 Q de calidad web en información Experto en Salud Auditiva Medicina Docencia Investigación Tínnitus
La melatonina no debe tomarse con ciertos medicamentos por las interacciones y potenciación de posibles efectos secundarios adversos.
Este artículo es de información
general, pero haciendo especial mención a aquellas personas que
tienen acúfenos (tínnitus).
Los medicamentos son citados por principios activos que son genéricos
internacionales independientemente de las marca comercial que difiere de unos
países a otros.
Interacciones medicamentos con el suplemento de melatonina La melatonina puede interactuar con varios medicamentos comunes, que incluye una amplia variedad de fármacos como son los medicamentos antipsicóticos , ansiolíticos, antidepresivos, medicamentos esteroideos, píldoras anticonceptivas, medicamentos anti-inflamatorios, fluidez de la sangre y medicamentos para control presión arterial. Los pacientes tratados con cualquiera de estos medicamentos deben consultar a su médico antes de tomar el suplemento de melatonina, también puede interactuar con el tabaco, la cafeína, el alcohol , con suplementos naturales y herbales de uso común.
MEDICAMENTOS QUE SON MODIFICADOS POR EL HÍGADO
Al tomar
melatonina podemos provocar que los medicamentos sean descompuestos por el
hígado a menor velocidad. La mezcla con medicamentos que son modificados por el
hígado puede aumentar los efectos secundarios de algunos
medicamentos. Recuerde consultar antes con un médico o especialista sanitario de referencia personal.
amitriptilina se usa
para tratar los síntomas de la depresión. La amitriptilina pertenece a una
clase de medicamentos llamados antidepresivos tricíclicos. Actúa elevando las
cantidades de determinadas sustancias naturales presentes en el cerebro, que
son necesarias para mantener el equilibrio mental.
carisoprodol es un relajante muscular usado en
combinación con descanso, fisioterapia y medidas de otro tipo para relajar los
músculos y aliviar el dolor y el malestar causados por las torceduras, los
esguinces y las lesiones musculares de otro tipo
citalopram se usa para tratar la depresión. El citalopram
pertenece a una clase de antidepresivos llamados inhibidores selectivos de la
recaptación de la serotonina (SSRI). Se cree que actúa aumentando la cantidad
de serotonina, una sustancia natural del cerebro, que ayuda a mantener el
equilibrio mental.
clopidogrel es un agente antiplaquetario (del
tipo tienopiridina) administrado por vía oral, que inhibe la formación de
coágulos en la enfermedad arterial.
clozapina fue el primero de una serie de fármacos
diseñados para el tratamiento de la esquizofrenia y otros trastornos psicóticos
diazepames un fármaco
derivado de la benzodiazepina, con propiedades ansiolíticas,
miorrelajantes, anticonvulsivantes y sedantes
estradiol(E2 o
17β-estradiol, como también oestradiol) es una hormona esteroide sexual
femenina.
fenitoína se usa para controlar determinados tipos
de convulsiones y para tratar y prevenir las convulsiones que pueden aparecer
durante una cirugía del cerebro o del sistema nervioso, o después de esta. La
fenitoína pertenece a una clase de medicamentos llamados anticonvulsivos. Actúa
disminuyendo la actividad eléctrica anormal del cerebro.
lansoprazol
se usa para tratar la enfermedad
por reflujo gastroesofágico que provoca acidez estomacal y posibles lesiones
del esófago (el conducto que une la garganta con el estómago). Tambien se usa
en combinación con otros medicamentos para tratar y prevenir úlceras gástricas
ocasionadas por un determinado tipo de bacterias. Para el tratamiento de la
acidez estomacal frecuente (acidez estomacal que ocurre durante 2 o más días
por semana). Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la
bomba de protones. Actúa disminuyendo la cantidad de ácido que el estómago
produce.
omeprazolse usa para tratar la enfermedad
por reflujo gastroesofágico que provoca acidez estomacal y posibles lesiones
del esófago (el conducto que une la garganta con el estómago). Tambien se usa
en combinación con otros medicamentos para tratar y prevenir úlceras gástricas
ocasionadas por un determinado tipo de bacterias. Para el tratamiento de la
acidez estomacal frecuente (acidez estomacal que ocurre durante 2 o más días
por semana). Pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la
bomba de protones. Actúa disminuyendo la cantidad de ácido que el estómago
produce.
ondansetron se usa para prevenir las náuseas y los vómitos
causados por la quimioterapia, radioterapia y cirugías. El ondansetrón
pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas receptores de
serotonina 5-HT3. Funciona al bloquear la acción de la serotonina, una
sustancia natural que puede causar náuseas y vómitos.
paracetamol es un fármaco con propiedades analgésicas
sin propiedades antiinflamatorias clínicamente significativas.
propranolol se utiliza para tratar hipertensión arterial, ritmo
cardíaco irregular, feocromocitoma (tumor en una pequeña glándula cerca de los
riñones), ciertos tipos de temblores y estenosis subaórtica hipertrófica (una
enfermedad del músculo del corazón). También se usa para evitar angina (dolor
de pecho), dolores de cabeza por migraña, y mejorar la supervivencia después de
un infarto. El propranolol es una clase de medicamento llamado beta-bloqueador.
Funciona relajando los vasos sanguíneos y reduciendo el ritmo cardíaco para
mejorar el flujo de sangre y disminuyendo la presión arterial
ropiniroletiene algunos de los mismos efectos del químico
dopamina, el cual ocurre de forma natural en su cuerpo. Los niveles bajos de
dopamina en el cerebro están asociados con la enfermedad de Parkinson.
Ropinirolese usa en el tratamiento de los síntomas de la
enfermedad de Parkinson (rigidez, temblores, espasmos musculares, y pobre
control muscular). Ropinirole también se usa para el tratamiento del síndrome
de la piernas inquietas
tacrina es un fármaco inhibidor reversible de la
acetilcolinesterasa. La tacrina se usa en caso de que el paciente presente una
demencia tipo Alzheimer.
Teofilina es una xantina ampliamente utilizada por vía oral e
intravenosa en el tratamiento del asma y de los broncoespasmos. La teofilina es
una sustancia natural que existe en el té y que está químicamente emparentada
con las cafeína y la teobromina.
Warfarina se utiliza para prevenir que se formen coágulos de
sangre o que crezcan más grandes en la sangre o los vasos sanguíneos. Se receta
para personas con ciertos tipos de ritmo cardiaco irregular, personas con
válvulas cardiacas artificiales (de reemplazo o mecánicas)y personas que han
sufrido un infarto. La warfarina también se usa para tratar o prevenir la
trombosis venosa (hinchazón y coágulo de sangre en una vena) y embolia pulmonar
(un coágulo de sangre en el pulmón). La warfarina pertenece a una clase de
medicamentos llamados anticoagulantes ('diluyentes de la sangre'). Funciona por
medio de reducir la capacidad de coagulación de la sangre.
MEDICAMENTOS PARA DIABETES
(ANTIDIABÉTICOS)
Sabemos que la melatonina es capaz de
hacer que aumente el nivel de azúcar en sangre de manera que hemos de llevar
cuidado a la hora de tomarla si además estamos tomando otros medicamentos para
la diabetes ya que puede que se reduzca su eficacia.
Con el
tiempo, las personas que tienen diabetes y azúcar alta en sangre pueden
desarrollar complicaciones serias o mortales, incluyendo enfermedad del
corazón, apoplejía, problemas renales, daño a los nervios y problemas de la
vista. Tomar medicamentos, realizar cambios al estilo de vida (por ejemplo,
dieta, ejercicios, dejar de fumar) y verificar regularmente su azúcar en sangre
puede ayudarle a controlar su diabetes y mejorar su salud. Esta terapia también
puede reducir sus posibilidades de sufrir un infarto, apoplejía u otras
complicaciones relacionadas con la diabetes como deficiencia renal, daño a los
nervios (entumecimiento, piernas o pies fríos, disminución en la capacidad
sexual en hombres y mujeres), problemas de la vista, incluyendo daños o pérdida
de la vista o enfermedad de las encías. Su médico y otros proveedores de
atención médica hablarán con usted sobre la mejor manera de controlar su
diabetes.
Estos son algunos de los medicamentos para la diabetes que pueden verse
alterados por la melatonina:
Clorpropamida
Glimipirida
Gliburida
Glipizida
Pioglitazona Rosiglitazona Tolbutamida
Se prescriben estos medicamentos junto con un programa de dieta y actividad física y, a veces, con otros
medicamentos para tratar la diabetes tipo 2 (afección en la que el cuerpo no
utiliza la insulina normalmente y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad
de azúcar en la sangre). La glimepirida/ gliburida/
glipizida/ pioglitazona/ rosoglitazona/ tolbutamida reduce la concentración de azúcar en la sangre
haciendo que el páncreas produzca insulina (una sustancia natural que se
necesita para degradar el azúcar en la sangre en el cuerpo) y ayudando a que el
cuerpo use la insulina de manera eficiente. Este medicamento solo ayudará a
reducir el nivel de azúcar en la sangre en las personas cuyos cuerpos producen
insulina en forma natural. La glimepirida/ gliburida/ glipizida/
pioglitazona/ rosoglitazona/ tolbutamida no
se usa para tratar la diabetes tipo 1 (afección en la que el cuerpo no produce
insulina y, por lo tanto, no puede controlar la cantidad de azúcar en la
sangre) ni la cetoacidosis diabética (una afección grave que se puede presentar
si no se trata el problema de altas concentraciones de azúcar en la sangre).
InsulinaLa inyección de insulina se utiliza para
controlar el azúcar en sangre en las personas que tienen diabetes tipo 1
(condición en la que el cuerpo no genera insulina y, por lo tanto, no puede
controlar la cantidad de azúcar en la sangre) o en las personas que tienen
diabetes tipo 2 (condición en la que el azúcar en sangre es demasiado alta
porque el cuerpo no produce ni usa insulina normalmente) que no se puede
controlar solo con medicamentos orales. La inyección de insulina es una clase
de medicamentos llamados hormonas. La inyección de insulina se usa para tomar
el lugar de la insulina que normalmente produce el cuerpo. Funciona ayudando a
mover el azúcar de la sangre hacia los otros tejidos del cuerpo en donde se usa
para energía. También evita que el hígado produzca más azúcar. Todos los tipos
de insulina que están disponibles funcionan de esta manera. Los tipos de
insulina difieren únicamente en la rapidez con la que empiezan a funcionar y
cuánto tiempo continúan controlando el azúcar en sangre.
MEDICAMENTOS PARA LA PRESIÓN ARTERIAL
ALTA (MEDICAMENTOS ANTIHIPERTENSIVOS) Si estamos sanos , el tomar melatonina
puede hacer que aumente nuestra presión arterial, de modo que se puede agravar
cuando estamos tomando algún tipo de medicación para regular la presión
sanguínea y además lo mezclamos con melatonina.
La
hipertensión arterial es una condición común y cuando no se trata, puede causar
daños en el cerebro, el corazón, los vasos sanguíneos, los riñones y otras
partes del cuerpo. El daño a estos órganos puede causar enfermedades del
corazón, un infarto, insuficiencia cardíaca, apoplejía, insuficiencia renal,
pérdida de la visión y otros problemas. Además de tomar medicamentos, hacer
cambios de estilo de vida también le ayudará a controlar su presión arterial.
Estos cambios incluyen comer una dieta que sea baja en grasa y sal, mantener un
peso saludable, hacer ejercicio al menos 30 minutos casi todos los días, no
fumar y consumir alcohol con moderación.
Estos son algunos de los medicamentos para la presión arterial alta que pueden
verse alterados por la melatonina:
amlodipina se
usa sólo o en combinación con otros medicamentos para tratar la hipertensión y
la angina (dolor en el tórax) y para el tratamiento de los ataques cardíacos.
El amlodipino pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los
canales del calcio.
captopril se usa solo o en combinación con otros
medicamentos para tratar la hipertensión y la insuficiencia cardíaca. También
se usa para aumentar las posibilidades de supervivencia después de un ataque al
corazón.
diltiazem se usa
para tratar la presión arterial alta y controlar angina (dolor en el pecho). El
diltiazem pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores de los
canales de calcio. Actúa relajando los vasos sanguíneos, de modo que el corazón
no tenga que bombear con tanta fuerza. También aumenta el flujo sanguíneo y la
oxigenación del corazón.
enalapril se usa
solo o en combinación con otros medicamentos para tratar la presión arterial
alta. También se usa en combinación con otros medicamentos para tratar la
insuficiencia cardíaca. El enalapril pertenece a una clase de medicamentos
llamados inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (ACE, por sus
siglas en inglés). Actúa disminuyendo determinadas sustancias químicas que
contraen los vasos sanguíneos, de modo que la sangre fluye mejor y el corazón
puede bombearla con mayor eficiencia.
furosemida se
utiliza sola y en combinación con otros medicamentos para tratar la
hipertensión arterial. La furosemida se utiliza para tratar el edema (la retención
de líquidos; exceso de líquido retenido en los tejidos corporales) causado por
varios problemas médicos, incluyendo el corazón, el riñón y enfermedades del
hígado. La furosemida pertenece a una clase de medicamentos que se llaman
diuréticos 'píldoras de agua'. Funciona provocando la eliminación por el riñón,
a través de la orina, del agua y de sal innecesarias en el cuerpo.
hidroclorotiazida se
utiliza sola y en combinación con otros medicamentos para tratar la
hipertensión arterial. La hidroclorotiazida se usa para tratar el edema
(retención de líquido; exceso de líquido retenido en los tejidos corporales)
causado por varios problemas médicos, incluyendo el corazón, el riñón y
enfermedades del hígado y para tratar el edema causado por el uso de ciertos
medicamentos, incluyendo estrógeno y corticosteroides. La hidroclorotiazida
pertenece a una clase de medicamentos que se llaman diuréticos ("píldoras
de agua"). Funciona provocando la eliminación por el riñón, a través de la
orina, del agua y de sal innecesarias en el cuerpo.
losartan se usa solo o en combinación con otros medicamentos para
tratar la presión arterial alta. El losartán también se usa para disminuir el
riesgo de accidente cerebrovascular en personas que tienen presión arterial
alta y una afección del corazón llamada hipertrofia ventricular izquierda
(agrandamiento de las paredes del lado izquierdo del corazón). Es posible que
el losartán no disminuya el riesgo de accidente cerebrovascular en las personas
afroamericanas que tienen estas afecciones. Este medicamento también se usa
para tratar la enfermedad del riñón en personas que tienen diabetes tipo 2
(afección en la que el cuerpo no usa insulina en forma normal y, por lo tanto,
no puede controlar la cantidad de azúcar en la sangre) y presión arterial alta.
El losartán pertenece a una clase de medicamentos llamados antagonistas del
receptor de la angiotensina II. Actúa bloqueando la acción de determinadas
sustancias naturales que contraen los vasos sanguíneos, lo que permite que la
sangre circule mejor y que el corazón bombee con mayor eficiencia.
valsartan se usa solo o en combinación con otros
medicamentos para tratar la presión arterial alta. También se usa para tratar
la insuficiencia cardíaca(afección en la que el corazón no puede bombear
suficiente sangre al resto del cuerpo) y para mejorar la supervivencia después
de un ataque cardíaco. El valsartán pertenece a una clase de medicamentos
llamados antagonistas del receptor de la angiotensina II. Actúa bloqueando la
acción de determinadas sustancias naturales que contraen los vasos sanguíneos,
lo que permite que la sangre circule mejor y que el corazón bombee con mayor
eficiencia.
MEDICAMENTOS QUE DEBILITAN EL SISTEMA
INMUNOLÓGICO (INMUNOSUPRESORES) La melatonina puede hacer que aumente la
actividad del sistema inmunológico, de modo que si la tomamos cuando a la vez
tomamos medicamentos que debilitan el sistema inmunológico puede hacer que
disminuya su eficacia. Estos son algunos de los medicamentos
inmunsupresores que pueden verse alterados por la melatonina: azatioprina basiliximab ciclosporina
MEDICAMENTOS QUE TRATAN LAS CONVULSIONES La ingesta de melatonina con medicamentos
que controlan el nivel de convulsiones puede ser peligroso si tenemos en cuenta
que esta hormona puede, de hecho, provocarlas. Estos son algunos de los medicamentos que
tratan las convulsiones que pueden verse alterados por la melatonina: anestésicos (propofol) antiarrítmicos (mexiletino) antibióticos (amfotericina, penicilina,
cefalosporinas, imipenem) antidepresivos (bupropion) antihistamínicos (ciproheptadina) inmunosupresores (ciclosporina) narcóticos (fentanils) estimulantes (metilfenidato) teofilina
MEDICAMENTOS QUE RETARDAN LA COAGULACIÓN SANGUÍNEA (ANTICOAGULANTES / FÁRMACOS
ANTIPLAQUETARIOS) La melatonina puede llegar a afectar en
la coagulación sanguínea al retardarla de modo que si a la vez estamos tomando
medicamentos para ello puede que acabemos padeciendo hematomas y de pérdida de
sangre. Estos son algunos de los medicamentos
anticoagulantes que pueden verse alterados por la melatonina:
MEDICAMENTOS SEDANTES (BENZODIAZEPINAS Y DEPRESORES DEL SISTEMA NERVIOSO CENTRAL) La melatonina es capaz de producir
solomnencia de modo que esta puede llegar a aumentar mucho más si la mezclamos
con sedantes.
Tomados conjuntamente con suplemento de melatonina pude aumentar los niveles de la hormona que es absorbida por el cuerpo, potenciando sus efectos secundarios: dolor de cabeza síntomas de depresión por un tiempo corto somnolencia durante el día mareos calambres estomacales e irritabilidad clonazepam diazepam fenobarbital fluvoxamina lorazepam zolpidem ARTÍCULOS RELACIONADOS melatonina y acúfenos
ADVERTENCIA SOBRE EL CONTENIDO DEL ARTÍCULO Artículo es meramente informativo , no pretende sustituir la labor y practica profesional de nuestro médico y especialista de salud de referencia, al cual deben de dirigirse todas las consultas relacionadas con las prescripción, información en medicamentos. La información no es exhaustiva, no expone la totalidad de contenido sobre este suplemento y su interacción con medicamentos El Autor del blog ha considerado que el suplemento de melatonina es prescrito de forma generalizada para las personas con acúfenos, es necesario pues conocer las interacciones y contraindicaciones con medicamentos, ya que el tínnitus al generar muchas veces cuadros de depresion y ansiedad generalizada se combina con antidepresivos, también es necesario considerar las interacciones con otros fármacos prescritos para otros problemas de salud.
vídeo información melatonina y acúfenos
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Experto en Salud Auditiva,
medicina, docencia, divulgación científica e investigación en acúfenos
Complemento
mi actividad profesional con mi pasión por la docencia, la divulgación médica,
científica e investigación en el síntoma del tínnitus (acúfenos) a través
de este blog , donde espero que encontréis información útil, y siempre con mi
disposición personal de ayuda, consejo, orientación independiente para
todas las personas que tenemos acúfenos.
Gabinete de Orientación Profesional en acúfenos
La
integración en su formación de las disciplinas de psicología,
educación y medicina, entre otras, hacen del counseling una
profesión única que permite a los profesionales usar un abordaje
multidimensional que atiende holísticamente (integralmente) las necesidades de
los pacientes y la formación continua de los profesionales del área de salud en
el campo del síntoma de los acúfenos.El counseling
es una profesión de las ciencias de la salud con plena autonomía y
caracterizada por su propio cuerpo de conocimientos, experiencia y práctica
profesional.
fuentes de consulta https://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ Biblioteca Nacional de Medicina de los Estados Unidos http://www.vademecum.es/principios-activos-melatonina-n05ch01 http://www.ema.europa.eu/circadin fichas de informacion médica acofarma imagen pixabay.com
Tratamiento actuales para zumbidos de oídos, tinnitus. En acúfenosla combinación de tratamientos
ofrece actualmente una mayor garantía para aliviar el ruido de los oídos,
logrando con el tiempo una percepción e intensidad leve en la mayoría de los
casos.
Como comentamos el tratamiento dependerá mucho de la causa. Si aún tratando ésta, los acúfenos persisten como
secuela, se aplicaría alguno de los siguientes, intentando una combinación terapéutica que garantiza en general una mejoría significativa:
Tratamiento
físico-psícológico
Para conseguir la moderación de la
hipersensibilidad central.
Suplementos de medicina natural sin apenas efectos secundarios apreciables, con alta tolerancia para el tratamiento de los acúfenos, clickea en los enlaces para acceder al contenido de información.
Regulador del
sueño: Melatonina como alternativa natural a los psicofármacos utilizados para dormir de tipo ansiolítico y/o hipnótico.
VIDEO informativo alimentos y suplementos con GABA
Tratamiento farmacológico
La norma general es la utilización
de vasodilitadores
cerebrales. Este
tratamiento se sigue utilizando ya que en algunos casos, más bien pocos,
consigue una disminución de la intensidad del acúfeno e incluso la desaparición
del mismo. Cabe recordar que los vasodilatadores tienen tambien una accion sobre los neurotransmisores que inhiben la síntesis de la dopamina. Cinarizina y flunarizina.
La mayoría de veces no es
efectivo, se utilizan otras alternativas dirigidas a un control de la
actividad excitatoria cerebral :
Antihistamínicos:Hidroxicina, Dexclorfeniramina
La hidroxicinaes un antihistamínico H1 de primera
generación que atraviesa la barrera
hematoencefálica,
teniendo como efecto central: sedación.
Se utiliza
precisamente por su efecto central
sedante en corteza y
sistema límbico. La dosis varía de 25 mg
(un comprimido)
cada 24 horas, cada 12 horas o cada 8
horas, según
sintomatología. La dosis límite hasta
300 mg al día. La
duración del tratamiento es variable en
función de la mejoría
alcanzada. Tiene el nombre comercial de
“Atarax”.
La dexclorfeniramina es un antihistamínico similar a la
hidroxicina. La dosis habitual es de 2
mg (un comprimido), 3
ó 4 veces al día, no sobrepasando los 12
mg diarios.
Alternativamente, 6 mg (una gragea) cada
12 horas, máximo
18 mg al día. Tiene el nombre comercial
de “Polaramine”.
Gabapentina. La dosis es variable desde 600 mg
hasta 1800 mg
(comprimidos o solución oral) al día, en
dos o tres tomas, en
función de la tolerancia del paciente.
Tiene el nombre
comercial de “Neurontin”. Pregabalina, La dosis es variable entre 300-150 mg al día. Tiene el nombre comercial Lyrica. Oxcarbamacepina, La dosis es variable entre 300-150 mg al día. Tiene el nombre comercial de Trileptal
Ansiolíticos: Halazepam, Alprazolam, Clonazepam
Halazepam. La dosis oscila de 20-40 mg cada
6-8 horas (comprimidos) o
dosis única al acostarse, en función de
la tolerancia del
paciente. El tratamiento no debe ser
mayor de 8-10 semanas,
incluyendo retirada gradual del mismo.
Tiene el nombre
comercial de “Alapryl”.
Alprazolam.
La dosis oscila de 0,25-0,50 mg (en
comprimidos o gotas)
tres veces al día o 1 mg al día
(comprimido retard) en una o
dos dosis. Tiene el nombre comercial de
“Trankimazin”. Clonazepam Benzodiacepina de accion larga. Dosis entre 0,5-1 mg día
El uso clínico de las benzodiazepinas está limitado por sus efectos secundarios, tales como de alto riesgo de dependencia de las drogas y cambios de personalidad. Por otra parte,se recomienda precaución ya que el tinnitus prolongado ha sido reportado después de la suspensión de las benzodiacepinas de forma drástica.
Agomelatina. La dosis es de 25 mg (un
comprimido) al acostarse. Al cabo
de dos semanas de tratamiento, si no hay
una mejoría de los
síntomas, la dosis se puede aumentar
hasta 50 mg (dos
comprimidos) que se tomarán juntos antes
de acostarse.
Tiene el nombre comercial de “Valdoxan”.
Fluoxetina. La dosis es de 20 mg (una cápsula,
un comprimido
dispersable o solución oral) cada 24
horas, hasta 40 mg/24
horas. Tiene el nombre comercial de
“Prozac”.
Paroxetina. La dosis es de 20 mg (un
comprimido) cada 24 horas, hasta
40 mg/24 horas. Tiene el nombre
comercial de “Seroxat”. Desaconsejado si se tiene una patología previa vestibular. Opinión de Otin Lucas Desaconsejamos su uso, ya que es un médicamento con ototoxicidad se manifiesta a su retirada, se han reportado aumento acúfenos en 1 de cada 10.
Antidopaminérgico;Sulpirida
La sulpiridaes un antagonista de los receptores de
dopamina D2. La dosis oscila entre 50 mg (una cápsula) cada 24 horas y 50 mg
cada 8 horas al día. En neurosis y psicosis puede llegarse a los 1.600 mg en
las 24 horas hasta un máximo de 2.400 mg al día. Tiene el nombre comercial de
“Dogmatil”.Se ha administrado en asociación con hidroxicina y con melatonina
.
video tutorial antidepresivos y acúfenos
Cabe advertir al lector que la decisión
de iniciar tratamiento con cualquier fármaco o técnica corresponde
exclusivamente al médico.
Tratamiento conductual
(Psicología)
Terapia cognitiva-conductual
(actitud, afrontamiento,
responsabilidad,
culpabilidad, perfeccionismo)
Manejo del estrés
Técnica psicológica, cuyo objetivo
es la habituación al acúfeno. Se busca que el zumbido no se consideré
adverso, no emitamos ninguna respuesta: ansiedad, angustia, estrés. Cambiar nuestra forma de actuar y pensar con respecto al acúfeno.
Se emplea para ello un programa de
terapia con técnicas:
El paciente puede realizar el
tratamiento en su hogar o en un centro
fisioterapéutico. Se utiliza en procesos
de contracturas musculares de
cuello, espalda, hombros y mandíbula. Se
colocan los electrodos sobre el
huso muscular con intensidad de varios
mA, 1-5 mV, durante un tiempo
medio de 30-60 minutos.
Tratamiento con
estimulación magnética
ULF – ultra baja frecuencia
Dependiendo de la forma de
aplicación del campo magnético, algunas técnicas pueden reducir el acúfeno
mejorando el riego sanguíneo, aumentando la presión parcial de oxígeno y
activando el metabolismo celular. Cuando se utiliza la estimulación magnética transcraneal
(rTMS), se disminuye la hiperactividad de las neuronas del área de la corteza
cerebral auditiva que causan algunos tipos de acúfenos mejorándolos, aunque
esta técnica todavía no está implantada de forma generalizada.
La estimulación electromagnética se
puede aplicar sobre toda la cabeza o
conjuntamente en las áreas frontal y
parietotemporal. Las ondas pueden
ser continuas o en emisiones. La
frecuencia de estimulación entre 1 y 5
Hz y la intensidad de miliTesla o menor.
El tiempo medio de la terapia
entre 15-30 minutos. La duración del
tratamiento variable según mejoría. opinión otin Lucas: si tienes una pérdida auditiva moderada y una evolución de tu acúfeno de más de 3 años, esta técnica y procedimiento NO es EFECTIVA.
Tratamiento con punción seca
La punción seca consiste en el empleo del estímulo
mecánico de una aguja como agente físico para el
tratamiento del síndrome del dolor miofascial (SDM). Se
usa el adjetivo «seca» para indicar que no se emplea
ningún agente químico y así distinguirla de otras técnicas
invasivas en las que se infiltra alguna sustancia. El
SDM se define como el conjunto de signos y síntomas
causados por los puntos gatillo miofasciales, que incluyen
dolor, debilidad muscular, restricción de la movilidad,
descoordinación, fatiga muscular, retardo en la
relajación y en la recuperación de los músculos después
de la actividad.
Tratamiento con
estimulación sonora
Habituación sonora en hiperacusia,
Cuando se detecta hiperacusia hay que
eliminarla antes de hacer
cualquier tratamiento sonoro para los
acúfenos. Con el tratamiento
sonoro de la hiperacusia se pretende
habituar al paciente a los sonidos
habituales mediante la aplicación de
sonidos de manera gradual de menor
intensidad a mayor intensidad hasta
alcanzar los 100 dB sin la aparición
de molestias. Los sonidos que se aplican
pueden ser tonos puros,
sonidos de la Naturaleza, música clásica
o música que le agrade al
paciente. El tiempo de escucha diaria
suele ser de una hora y la duración
de la terapia de un mes, pudiéndose
repetir el tratamiento hasta conseguir
ruido rosa equilibrado, balanceado, con atenuación de agudos
Enmascaramiento secuencial(audífonos y generadores de sonidos)
El enmascaramiento secuencial es una
terapia sonora original para los
acúfenos con o sin hipoacusia. Forma
parte de la metodología de la
Terapia Sonora Secuencial. Se utilizan
audífonos, generadores de
sonidos y audífonos con generadores de
sonido incorporados. El
Audiólogo/Audioprotesista realiza la
adaptación en colaboración con el
paciente que es quien verdaderamente
personaliza la misma.
enmascarador de acúfenos, generadores
sonidos:
Se trata de un dispositivo que se
lleva colocado como un audífono, y que emite sonidos de bajo nivel directamente
al oído, enmascarando o disimulando el sonido del acúfeno.
Consigue invertir la onda sonora
del acúfeno, provocando que durante un tiempo variable (minutos, horas o
incluso días) el acúfeno desaparezca.
audifono:
Si la persona tiene una
disminución de audición, en muchas ocasiones algunos acúfenos pueden
desaparecer o atenuarse con la colocación de un audífono. Esto se logra debido
a que la persona oye los ruidos del ambiente, en vez de su propio acúfeno.
Cambio de fase
La cancelación del sonido mediante el
cambio de fase de 180º de la onda
sonora es la base teórica de este
tratamiento. Se utiliza un cambio de fase
de la onda sonora que es una metodología
original muy sencilla. Puede
realizarse con cualquier programa
(software) para la manipulación de
sonidos. Se aplica una onda sonora (tono
puro) con la misma frecuencia
del acúfeno del paciente pero cambiada
180º y con intensidad de 60 dB. El
tratamiento actúa por frecuencia y no
por intensidad. El tiempo aplicado
es de 30-60 minutos al día durante un
período variable según mejoría.
Muchos pacientes utilizan el cambio de
fase cuando más le molestan los
acúfenos, hasta disminuirlos
convenientemente.
Música con muesca
(notched music, TSM)
Se utiliza la música que más le agrade
al paciente, a la cual se le elimina
la frecuencia de su acúfeno entre un
rango frecuencial de dos bandas
críticas. El tiempo diario de la
aplicación de la música con muesca es
variable, desde 1 hasta 5 ó 6 horas. La
duración del tratamiento puede ir
desde 1 mes hasta 1 año o más.
Terapia de Silencio SOL (descanso auditivo)
Para las personas que tienen acúfenos por trauma sonoro, es altamente
Estar en silencio nos ayuda a nuestra salud auditiva, y psiquica para las personas con acúfenos. Procurar unas horas al día de de descanso auditivo, en lugares poco sonoros, y de menor ruido.
TERAPIA DE SILENCIO, no es estar en silencio, es procurar descanso auditivo, en lugares silenciosos con poco ruido o tenue. Recordar al cerebro que el silencio existe.
ES UNA TERAPIA SONORA que se practica en lugares como un jardín, parque, campo, cerca de un arroyo, río, paseando por una alameda, orilla del mar, playa...lugares con ruido natural, de la naturaleza, disfrutar paseando un dia de lluvia, o de nieve... es un ruido rosa.
Terapias en sistema de neuromodulación e inhibicion residual terapias de diseño propio denominadas de neuromodulación acústica musical, desarrolladas como investigación propia e independiente de Otin Lucas, publicadas a nivel científico internacional a través del Consejo Superior de Investigaciones Científicas de España, como conocimiento de interés general para profesionales, audiológos, otorrinos, médicos y pacientes.
Dieta diaria, alimentación equilibrada y balanceada
Nuestra recomendación fruto de la experiencia, estudio e investigación propia nos llevan a recomendar una alimentación balanceada y equilibrada con la ingesta en tu dieta diaria de antioxidantes,
minerales como el zinc, cobre, magnesio, potasio, protectores naturales del
oído, vitamina B. No es necesario ningún suplemento vitamínico o de minerales.
Procurar una dieta variada, con verdura, fruta, legumbres, pescado ricos en
omega3 y carnes. Vitaminas antioxidante A,E,C.
La experiencia
acumulada durante años en el diagnóstico, investigación propia, estudio de los acúfenos, me
llevan a plantear que para el tratamiento del tínnitus se opte por opciones más
sencillas, las cuales en el tiempo tienen un buen resultado y
un pronóstico favorable en el tiempo:
*terapia de silencio, para cualquier acúfeno cuya causa venga sobrevenida por
ruido (trauma acústico). No es estar en silencio, si no procurar estar en
sitios silenciosos.
*mejora de la
alimentación, cada vez más estudios sitúan en una alimentación
equilibrada y balanceada, una forma de prevenir el deterioro auditivo, y
la perdida de audición. Omega 3, zinc, magnesio, vitaminas antioxidantes A,C,E.
*evitar la toma de
determinados medicamentos que tienen ototoxicidad comprobada. Existen presentaciones
y equivalencias médicas de fármacos alternativos en todos
los grupos terapéuticos.
*ejercicios de
relajación, para ayudarnos a bajar el estrés, angustia, depresión, ansiedad que
nos genera tener . Sin un estado psicológico aceptable es bastante difícil lograr
la habituación, que significa en el tiempo : oír el acúfeno pero
no te resulte molesto ni adverso, no provoque en ti ninguna respuesta.
*mayoritariamente el
acúfeno se asociada a pérdida auditiva, aunque esta sea poco significativa, más
del 90% de las personas que desarrollan tínnitus su origen esta en hipoacusia
de cualquier etología, por tanto cuidar el oído es fundamental para que el
síntoma se estabilice y el acúfeno no vaya a más.
*determinados
suplementos son efectivos, principalmente la melatonina, una ayuda a dormir sin
efectos secundarios respecto a psicofármacos de tipo ansiolítico o hipnóticos.
*huye del ruido, el
sonido alto es un radical libre para nuestro oído, genera estrés auditivo,
fatiga y con el tiempo pérdida auditiva irreversible, por deterioro prematuro
de las células encargadas de la audición. Usa protectores auditivos. *terapias sonoras en sistema de neuromodulación acústica músical, diseñadas por el blog, muy eficaces para determinadas personas con acúfenos que respondan a inhibición residual. *terapias sonoras hiperacusia, a traves de secuencias sonoras de ruido rosa, ruido rosa atenuado, rudio marrón. tratamiento del tínnitus o acúfenos. conclusiones
El tinnitus neurosensorial
continúa siendo un desafío para el otorrinolaringólogo, a pesar de los
avances en neurología y electrofisiología, respecto a su etiología, prevalencia y posterior tratamiento.
No
existe un mecanismo común fisiopatológico para todas las posibles causas, más de 126 documentadas .
El
sistema auditivo eferente y su disfunción parecen jugar un rol determinante
en la cronificación y localización central del síntoma en un número
importante de pacientes.
No hay una terapia única para el tinnitus neurosensorial
sino que dependería de cada patología en particular.
Un
mejor conocimiento de la fisiología y fisiopatología de los neurotransmisores
de las vías auditiva aferente y eferente sería la clave para el tratamiento
del tinnitus neurosensorial.
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