Acúfenos Otin Lucas: terapia psicológica y acúfenos

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miércoles, 19 de febrero de 2014

115. Acúfenos y Estrés

estrés y acúfenos, Debido a su carácter intrusivo y crónico el acufeno genera un estrés importante

Los vínculos que pueden existir entre estrés y acúfenos

son múltiples: el inicio o el empeoramiento del acufeno

coincide a menudo con la aparición de un evento estresante

o traumático.

El estado acufénico genera estrés,

y el estrés genera acúfeno.

El temor al agravamiento de

los síntomas de las patologías asociadas a los acúfenos

potencia el estrés del paciente. Lo más frecuente es que

el punto de partida del acúfeno se sitúe a nivel del oído,

pero muy rápidamente queda registrado al nivel del córtex

cerebral, y entonces es el cerebro quien genera los

ruidos y no el oído. La ineficacia de la sección del nervio

auditivo para corregir los acúfenos es una prueba de ello.

Parece que surgen nuevas conexiones neuronales o que

antiguas conexiones normalmente inactivas se reactivan

en el córtex auditivo. Es conveniente realizar lo más rápido

posible una acción terapéutica para evitar la consolidación

del acufeno en el córtex auditivo. En teoría, es posible

eliminar el trastorno acufénico corrigiendo el mal funcionamiento

de las zonas cerebrales disfuncionales.

Debido a su carácter intrusivo y crónico el acufeno genera

un estrés importante. Se vive como una agresión permanente

y a la vez con fatalismo o sentimiento de impotencia.

Para un gran número de pacientes constituye una

preocupación mayor casi obsesiva. Las vivencias subjetivas

de los acufénicos no tienen relación con la realidad

anatómica o fisiológica, que además es variable de una

persona a otra y de una hora a la siguiente. Los propios

pacientes constatan la exacerbación de sus síntomas

cuando están estresados. Factores emocionales como el

temor a la sordera total o a que los acúfenos se agraven

potencian aún más el sufrimiento moral.

La Psicología que puede aportar?, en que nos puede ayudar?:

A traves de consejo personal y terapias ( cognitiva-conductual, relajación progresiva, relajación autogena, autohipnosis, hipnosis).

En el blog encontrarás más de 20 artículos relacionados con terapia psicológica y acúfenos (busqueda por etiquetas).

No solo se precisa de la intervención de un Psicologo si no la predisposición personal del paciente, que se resume en darnos una oportunidad de mejora, y establecer unas pautas en nuestra forma de ser, en nuestro pensamiento y nuestra conducta por el hecho de tener acúfenos (tínnitus).

CONCLUSIÓN la terapia psicológica no podrá suprimir totalmente el acufeno, permitirá habitualmente a los pacientes una mejora de su calidad de vida, la liberación de su síndrome depresivo y recuperar

su alegría de vivir.

El estrés en un principio es un mecanismo de defensa, es un estado de alerta y vigilia que todos tenemos, necesario para nuestra supervivencia diaria...desde cruzar un semaforo, a intuir que tocar un cable pelado te puede dar una descarga.
Ahora bien determinadas formas de vida, de nuestra propia vida, puede hacer que se convierta en un problema grave, es decir pase de ser un mecanismo de defensa a una patología.
El estres es producto de muchas cosas, produce una sobrecarga de tensión que repercute en el organismo humano y provoca la aparición de enfermedades y anomalías patológicas que impiden el normal desarrollo y funcionamiento del cuerpo humano.

El estres provoca un desembalace a nivel neurosensorial, aumenta la produccion de determinados neurotransmisores excitatorios, y hoy en dia se ha comprobado que la excitabilidad cerebral provoca acúfeno, el estres es un acúfeno neurosensorial producido por un desbalance excitatorio neuronal. Lo que tu percibes en tu cabeza es una excitación excesiva en el sistema nerviso central, desencadenado por el estres. El origen del estrés se encuentra en el cerebro, que es el responsable de reconocer y responder de distintas formas a los estresores de tu vida cotidiana. El acúfeno seria un sintoma, una respuesta de tu propio organismo como señal de alerta, de que este estado emocional adverso te esta causando un sufrimiento generalizado.

el estres es causa de las siguientes patologias,ya que el estado de alerta sostenido desgasta las reservas del organismo y puede producir:

trombosis, ansiedad, depresión, inmunodeficiencia, dolores musculares, insomnio, trastornos de atención, diabetes, acúfeno.

articulos relacionados en el blog

martha(estrés y acúfenos)

Otin & Lucas. artículo nº 115

El blog tiene la intención de poder ser de ayuda a todas las personas con acúfenos (tínnitus) que están desorientados respecto a su síntoma, informales de las diferentes posibilidades terapéuticas y mantenerles actualizados con las novedades que vayan surgiendo en el campo del acúfeno. El fin es conseguir que todos las personas que presentan un acúfeno severo o incapacitante alcancen unos niveles de habituación que reduzcan drásticamente la intensidad y la molestia de su síntoma para hacerlo menos perceptible. Esta es la razón de nuestro trabajo y del título del blog LA PUERTA DE LA ESPERANZA. Saludos cordiales. otínylucas

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lunes, 3 de febrero de 2014

Cien razones para VIVIR con TINNITUS

vivir con tínnitus, vivir con acúfenos.

Acepta a tu acúfeno como compañero de viaje

Algunas veces me han escrito personas desesperadas por el hecho de tener acúfeno, piensan, siente, expresan sus dificultades diarias, así como poner fin a su existencia. Ayer recibí un mensaje de una persona sin ninguna ilusión, te dejo aquí amigo, compañero 100 razones para vivir, con la esperanza que la última la escribas tú. jackdark me comentaba "poner fin a todo"

1. Amar

2. Hacer el amor

3. Sentirse querido, cada día… Imprescindible.

4. Encontrarse a uno mismo. Hay una verdadera mina dentro de cada uno de nosotros y tenemos toda una vida para descubrirla, para desarrollarla.

5. Descubrir la bondad de la gente. Creo que todas las personas la tienen, incluso las que parecen más malas.

6. Aprovechar esta vida para cambiar, un poquito, el mundo, aunque sólo sea aportando mis dos granitos de arena.

7. Mi familia. Mi madre, mi padre, mi hermano, mi hermana. Me necesitan. Los quiero. Me quieren. Los necesito.

8. Trabajar como pediatra, el trabajo más bello del mundo. Algo que me hace venir feliz cada mañana. Podría dejar de esquiar, de correr, de viajar... pero nunca podría dejar esta profesión. Es la mejor profesión par amar. Da sentido a mi vida.

9. Intentar ser el mejor médico que pueda llegar a ser, tanto en lo científico como en lo humano. Mis padres hicieron en su día un gran esfuerzo por darme toda la formación posible, tanto humana como académica. Es lo menos que puedo hacer en agradecimiento.

10. Enseñar... Disfrutar con la docencia igual que vi disfrutar a los que me enseñaron. Enseñar pediatría a los residentes, a una madre a dar el pecho, a otros sanitarios a saber reanimar a un niño que se para... y también aprender enseñando.

11. Escuchar música miles de veces durante la vida. Sentir cómo uno flota. Notar como el corazón se abre en cuanto tus oídos oyen las primeras notas de esa pieza de piano… Todos los corazones se abren con la música. Casi todas estas líneas están escritas con música…

12. Inspirarme con esa música y con sus letras. Como esas preciosas líneas de Serrat: “Hoy puede ser un gran día, plantéatelo así.Aprovecharlo o que pase de largo depende en parte de ti… … No dosifiques los placeres, si puedes derróchalos. Si la rutina te aplasta dile que ya basta de mediocridad… …. Hoy puede ser un gran día, imposible de recuperar. Un ejemplar único, no lo dejes escapar. Que todo cuanto te rodea lo han puesto para ti. No lo mires desde la ventana y siéntate al festín. Pelea por lo que quieres y no desesperes si algo no anda bien. Hoy puede ser un gran día… y mañana también.

13. Y un día… encontrarte con “ella” en un concierto sin esperarlo.

14. Reír, reír sin parar, a carcajadas. Soltar una gran carcajada si lo sientes.

15. Hacer reír a un amigo/a que esté triste. Y si consigues sacarle una carcajada, aún mejor.

16. Llorar… Llorar cuando haga falta, lo que haga falta. Lo necesario para sentir lo que haya que sentir… para luego poder volver a sonreír.

17. Sentir… Sentirse vivo. No sentir que se nos pasa la vida dormidos.

18. Educar... Educar con el ejemplo, a tus hijos, a otros niños. Eso nos obliga a esforzarnos a ser mejores personas. Sólo así educaremos bien con el ejemplo. Los niños imitan lo que ven.

19. Ver la magia y la inocencia en la mirada de los niños. Esa mirada inquisitiva de querer abarcarlo todo, de querer aprender sin parar, de inmensa alegría e ilusión en todo lo que hacen. Ojalá aprendiéramos todo eso de ellos.

20. Pensar que la vida no se termina… hasta que se termina… y que hay tanto por hacer, por disfrutar hasta que llegue ese día...

21. Leer... Disfrutar leyendo un buen libro... o dos... o doscientos… o dos mil.

22. Pasear descalzo por una playa eterna, sin nadie, quizás en el Delta del Ebro… Tumbarte y escuchar las aves, las olas, la brisa del mar… Cerrar tu libro y los ojos e imaginarte lo que quieras… A una princesa caminando por esa playa.

23. No llorar por no ver el sol. Tumbarte también de noche en un campo bajo un cielo lleno de estrellas… y quizás ver una estrella fugaz… ydesear que se cumpla tu sueño.

24. Disfrutar de la intimidad… Recrearse. Por las noches, susurrar cerca de su oído todo aquello que durante el día no le has podido decir. Disfrutar de esos momentos de intimidad juntos, cuando la ciudad ya duerme. Hablarle tan cerca y tan bajito que ni una mosca se entere. Eso no se paga con nada y no se consigue en 2 días, ni en 10.

25. Que te despierte por la mañana con un beso muy suave en el cuello… o con el olor a café recién hecho. El olor del hogar…

26. Despertarle a ella con una música suave que llene el aire de la casa una mañana de domingo, cuando el sol ya invade las habitaciones. Que los niños ese día duerman hasta tarde…

27. Bailar… Suelto y con ritmo… o lento, agarrado, pegado a ella... o en un vals en la boda de tu hermana… o en tu propia boda.

28. Sumergirte en las aguas de una piscina, de un río, de un lago, de un océano… o de tu bañera (aunque yo no tengo bañera...).

29. Sentir algo tan intenso (una canción, una escena de una película) que se te ponga la piel de gallina… incluso cuando hace 40ºC afuera.

30. Ver esa emoción en los ojos de un niño cuando pasan los Reyes en la Cabalgata. Todos nos lo creímos durante un tiempo, verdad?

31. Ver a mi hermano, con más ilusión y sentido del humor que nadie. Aprender la lección.

32. Ver a mi madre, cada día más guapa y sonriente. Sobre todo cuando lea esta línea.

33. Valorar cada día toda la educación que recibiste y todas las horas que dedicaron tus padres a ti (y que dedican). Que no haya sido en balde.

34. Asistir a un parto en una guardia. Ver que el niño llora. Ver que la madre llora. Ver que el niño deja de llorar tras ponerlo piel con piel con su mamá. Ver que, entonces, es el papá el que llora.

35. Pensar que algún día serás padre (o madre).

36. Amamantar a tu hijo (eso vosotras) o... para ellos, ver feliz a tu mujer amamantando a vuestro hijo. Aunque los chicos también podemos ponernos a un bebé piel con piel (bueno, con piel y pelos, claro, como también lo hacen los gorilas... en la niebla).

37. Viajar… viajar…. y viajar… física y también mentalmente, en el espacio y también en el tiempo… Este último viaje es, además, gratis.

38. Dejar que el amor guíe tu vida, no el egoísmo.

39. Quererte más que a nadie en el mundo. Lo necesitarás para querer a otros.

40. Aprender a hablar otros idiomas, otras formas de comunicación.

41. Aprender de una vez a cocinar... A ella le gustará.

42. Que te suene el busca de la guardia y que no sea porque hay un niño con fiebre, sino porque tus residentes te llaman para bajar a cenar contigo. Gracias chicos/as!

43. Ver que sí existe gente generosa, altruista, gente buena.

44. Aprender algo cada día. Aprender de todos, de todo. Mejorar.

45. Aprender a saber perder.

46. Disfrutar de los éxitos y, más importante, aprender de los fracasos.

47. Aprender a saber perdonar.

48. Saber que aunque estemos en verano y disfrutemos de estos gloriosos días largos… todo cambia… y saber que también volverá a nevar.

49. Pasar con tus esquís por encima del mismo lago cubierto de nieve en el que unos meses antes te bañaste.

50. Volver a ver esa película que tanto te emociona. Y traerte a alguien para que la vea contigo.
51. Emborracharte alguna vez, siempre en buena compañía.

52. Dar gracias al final de cada día y dormir en paz, duermas solo o acompañado.

53. Ser feliz siendo tú mismo y no otro que los demás quieran que seas. Imprescindible.

54. Sentirte tranquilo contigo mismo cada día que pasa. Esto sólo es posible diciendo siempre lo que sientes, lo que piensas, sea o no del agrado de los que te escuchan. La sinceridad proporciona tranquilidad interior, otra razón para vivir a gusto cada día.

55. Sentirse, cada día más joven por dentro. Pero añadiendo a esta “juventud mental” la experiencia de la vida que pasa, ese marco de referencia de nuestra propia existencia que nos enriquece cada día que vivimos. Somos “de mayor” más conscientes de nuestra juventud, (como una forma de vivir, de vivir con ilusión) que el joven en años que, sin perspectiva de la vida, casi ni se entera de que es “joven”.

56. Otra razón más para vivir es pasear por tu ciudad y, alguna vez, ver que por la otra acera, camina una Princesa olvidada o desconocida...Quizás la Princesa Deletrea de Eritrea a la que se le van cayendo las letras mientras camina… o las hermanas Princesas musicales Dorremí o Fasolá… o la bailarina Princesa Zulú Zazú que camina como volando sobre el suelo… o la Princesa Katapum, que se tropieza por todos lados… o la Princesa Varaseca, que camina derecha como una “i”… o a la Princesa Plisplás Noloverasmás que se desliza en silencio, sin que nadie la atrape… o a la Princesa Pitonisa, que ve muy lejos, a veces incluso hasta el día siguiente… o la Princesa Desconocida que, sin embargo, existe… o la princesa Amnesia que se olvida de todas sus citas o acude el día equivocado… o la princesa Liliana de la Selva que luce un vestido de piel de leopardo y busca a un príncipe sin vértigo que le acompañe de rama en rama… o la Princesa de las Arenas que se desplaza al capricho de los vientos… o a las inseparables Princesassiamesas Ding y Dong o la Princesa Tacatá, que todavía necesita ayuda par aprender a andar…

57. Más razones… Pues escuchar a los violinistas que tocan tan bien a Mozart en las puertas del Corte Inglés. Otra vez la música, que abre el corazón..
.
58. El deporte… Volver a ver y a vivir el gol de Nayim en la Recopa… cuando todos gritamos oooeeeoooeeehhh!!! Recordar los amigos y familiares con los que compartiste ese momento.

59. Recordar ese gol que metiste en el colegio en el último minuto y que salvó al equipo de tu clase.

60. Recordar el primer beso que diste.

61. Y la primera bofetada que te dio una chica.

62. Pensar... ¿Cuándo daré el próximo beso? ¿y a quién??

63. Recibir en tu móvil ese mensaje de alguien especial. Especial para ti.

64. Saber que, algún día, “ella” te elegirá.

65. Pensar que quizás, ni siquiera la conozcas todavía…

66. Correr por el parque con música en tus oídos o quizás correr por el Pirineo, con el sonido de los pájaros, del viento o de la lluvia...

67. Dormir en una tienda de campaña una noche de tormenta y notar el sonido de las gotazas golpeando en la lona como una ametralladora.

68. Conducir con música al hospital y aprovechar ese tiempo para pensar, para flotar, para viajar mentalmente.

69. Saborear un buen vino, una buena cerveza, una buena comida… con gente que te quiere.

70. Brindar hace unos días con mi padre, mi madre y mi hermano por el nacimiento de nuestra primera sobrina. Y ver que mi hermano brinda cogiendo la copa con su propia mano, como si nada hubiera pasado.

71. Poder fotografiar momentos increíbles. Guardar ese instante, esa imagen, esa centésima de segundo, para siempre. Poder volverla a ver una y mil veces. Recordar… qué bello fue ese momento… y yo estuve allí!!

72. Intentar hacer un poquito de arte con una cámara de fotos.

73. Sentir a Dios cuando recorres el Pirineo en invierno con tus esquís.

74. Notar cómo cruje la nieve dura por la mañana bajo las puntas afiladas de tus crampones. Desear que se reblandezca luego para bajar esquiando por esa misma ladera.

75. Navegar, con tus esquís sobre el manto blanco como su fueras un velero sobre el mar. O navegar con un velero blanco sobre el mar azul…

76. Poder dejar el móvil “en silencio” y echarte una siesta en el sofá poco después de comer. Paz en tu corazón… paz necesaria… esa hora es tuya. Zzzz...

77. Sentir la tranquilidad y la felicidad de poder confiar ciegamente en tu pareja.

78. Saber que ella te quiere, con sólo ver cómo te mira, cada día.

79. Ver a mi padre bailar el primer vals con mi hermana, el día de su boda y verles a ambos esa mirada de felicidad. Y verlos en las fotos que les hice, cada vez que quiera.

80. Encontrar estímulos para seguir escribiendo tanto “La meteo que viene” como estas reflexiones sobre la vida. Tener al otro lado personas que las están esperando y que te animan cada día, con sus mensajes, a seguir escribiéndolas. Gracias.

81. Poder decir gracias a alguien que te ha ayudado. El agradecer la ayuda, siempre alegra al que la da.

82. Enamorarte... Cada día.

83. Recordar, en los momentos más duros, que Dios provee...

84. Saber que no hay nada imposible, salvo la muerte. Pensar en la reversibilidad de las cosas, por muy mala pinta que tengan. Todo puede cambiar a mejor.

85. Pensar que la vida da mil vueltas... Si estás en las vueltas buenas, disfrútalas e intenta no perder esa buena órbita. Si estás en las malas, saber que tienes otras 999 vueltas distintas y que muchas de esas serán buenas.

86. Tener fe...

87. Estudiar... Estudiar música, poesía, arte, cómo interpretar un buen cuadro, historia, el cuerpo humano, medicina, las distintas culturas, tantas cosas... aunque nunca habrá tiempo para todas...

88. Buscar inspiración en frases como ésta de Henry David Thoreau: “Fui a los bosques porque quería vivir a conciencia, quería extraer todo el meollo a la vida, dejar de lado todo lo que no fuera la vida para no darme cuenta en el momento de la muerte, que no había vivido”

89. Casarte sólo por amor... Y tener el valor de no casarte si no hay amor.

90. Evitar, en la medida de lo posible, la mediocridad. Hacer las cosas bien, grandes o pequeñas, pero hacerlas bien. Poner ilusión en todo lo que haces, incluidas las cosas más pequeñas.

91. Valorar los pequeños detalles de cada día.

92. Disfrutar de poder ver, cada día en tu trabajo (pediatría) el amor más alto que existe, el de una madre hacia un hijo. Es un amor que no hay que hacer nada para merecerlo ni hay nada que lo pueda echar a perder. Las madres lo dan todo por el hijo (sea un sol o un demonio), horas y horas en el hospital, en vela, cuidando de ellos.

93. Formarte… Ir a congresos y cursos de pediatría y comprobar que, en otros muchos sitios, hay también muchos pediatras enamorados de su trabajo que, incansables, forman y se forman para ser mejores cada día.

94. Notar el sol de invierno en tu cara, su calor, tan deseado en esos días cortos y fríos.

95. Ver entrar por la puerta de la consulta a un niño que viste enfermo unos días antes en urgencias y ver que se está curando. Sentirte satisfecho. Aprender de cada caso, cada día. Ver la satisfacción de los padres y su confianza en ti. Proporciona felicidad.

96. Pensar que todas las cosas buenas que hagas en esta vida podrán tener repercusión en generaciones por venir, aunque tú nunca te enteres de ello. El bien que hoy has hecho a alguien puede transmitirse a otros, que se beneficiarán más adelante, sin que ellos sepan dónde empezó todo (y sin que tú sepas el alcance de tu buena acción). Y eso le da magia a la vida…

97. Saber que estas 100 razones se me ocurren a mí, pero que para mucha otra gente, habrá otros cientos de otras razones para vivir que, seguramente, también lo serán para mí.

98. Pensar que “ella” esté leyendo ahora esta frase. Que ha llegado leyendo hasta aquí...

99. Tener la suerte de haber nacido.

100. La última os la dejo a cada uno de vosotros.

Otin & Lucas. artículo nº 106

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Artículo redactado por Jorge García-Dihinx. Pediatra

martes, 8 de octubre de 2013

90. Cómo Vivir con Tínnitus (Acúfenos)

Vivir con tínnitus puede resultar difícil. El tratamiento y las estrategias para afrontar el acúfeno pueden ser de gran ayuda.

A continuación encontrarás unos sencillos consejos que pueden ser útiles para sobrellevar el constante ruido del tinnitus:

Evite la ansiedad o el estrés, ya que esto estimula a un sistema auditivo sensible de por sí.

Descanse adecuadamente y evite fatigarse.

Evite el uso de estimulantes del sistema nervioso, como el café (cafeína), el alcohol, y el tabaco (nicotina).

Duerma con la cabeza recostada en posición elevada. Se puede conseguir utilizando una o dos almohadas extra. Esto disminuye la congestión cervical, y hace que el tinnitus sea menos perceptible.

Sea consciente de que el tinnitus suele ser más perceptible por la noche y cuando el entorno está en calma. Cualquier ruido en la habitación, como el tic-tac del reloj o la radio a volumen bajo, ayuda a enmascarar el tinnitus haciéndolo menos molesto.

Utilice un enmascarador de tinnitus si lo encuentra útil.

Algunas personas se benefician del uso de audífonos que amplifican el ruido externo (actúan como enmascaradotes).

Evite situaciones que pueden dañar su audición aún más (ruido excesivo), y proteja sus oídos de lesiones y peligros ocupacionales. Utilice protectores auditivos cuando sea necesario.

Algunas personas obtienen un gran alivio con terapias alternativas.

El asesoramiento suele ser beneficioso, especialmente si la persona tiene miedo porque cree que tiene una enfermedad grave y progresiva, como un tumor cerebral. Algunas personas temen padecer una enfermedad mental, porque el ruido esta “dentro de su cabeza”. La confianza que proporciona el especialista ayuda a calmar esos miedos y ansiedades.

En algunas ocasiones, la causa del tinnitus puede tratarse. Por ejemplo, si el ruido de los oídos lo causan infecciones del oído medio, los antibióticos pueden resolver el problema.

GUÍA DE 30 C0NSEJOS PRACTICOS EN TINNITUS

Terapia de silencio auditivo, es un tratamiento muy efectivo para las personas con tínnitus por trauma acústico, ampliable para todas las personas con acúfenos por pérdida auditiva neurosensorial

Si tienes acúfenos leves, sigue la siguiente orientación
orientaciones acúfenos leves y poco adversos.

Las palabras de una amiga con acúfenos Mirta Luse, nos dejaba la siguiente reflexión en el muro del grupo acúfeno tu compañero de viaje

Hola , creo que tengo tínnitus de toda la vida , pero no lo percibía. Recuerdo que teniendo 8 años dije que “nadie puede quedar en silencio…y que se escucha? , me preguntó mi papá, el sonido del universo, contesté…que sonido? , pero ahí quedó, era muy leve y yo pensaba que era así.

Con los años se fue intensificando, a los 35 lo escuchaba cuando estaba muy cansada , algo así como cuando se va a una fiesta con música muy alta y te vas a dormir aturdido.

A Partir de los 45 me comencé a preocupar. Había tenido psoriasis en las orejas, me rascaba con frecuencia y el flujo de cerumen era intenso, la psoriasis se me pasó, me acompaño como 10 años. Paralelamente he tenido problemas con la cervical, eso hace que se me tensione el cuello, probamos con masajes y algunos problemas con las caries etc. Por lo que me hice puentes tratamientos de conducto e implantes, , TODO eso lo agravó y probamos con placa de descanso tipo protector bucal para dormir…pero ya no la uso ya que una incomodidad más para dormir no suma.

Lo que sí me salva es el autocontrol (no siempre) la palabra cura , dice mi hija que es psicóloga y sabiendo que la razón es poderosa tengo varios ejercicios mentales que me sirven para calmarme , relajarme , sentirme feliz y dormirme.

Primera reflexión : no decir que no se aguanta…eso no conduce a buen puerto.

me digo que suerte que NO duele

Segunda reflexión Establezco un paralelismo entre las cosas que funcionan con sonido y uno lo acepta

Tercera reflexión Le pongo imágenes a mi ruido y trato de conectarme con esas imágenes, dado que cuando uno sabe de donde proviene el ruido este pasa a ser lógico y molesta muchísimo menos . por ejemplo alguien golpeando maderas si lo esta haciendo para molestar molesta ,pero si uno ve que están construyendo algo molesta menos.

Tengo varios sonidos simultaneos uno de ellos lo asocio a soplar botellas así que he buscado en internet videos de soplar botellas o de fraguas y me he grabado la imagen mental; otro sonido es el de sonidos del litoral , he estado en los esteros del Ibera , un lugar lleno de vegetación , grillos , cigarras , pájaros etc…bueno es algo parecido a lo que escucho y la que mas me gusta es : noche de grillos ,ranas y estrellas.

Me imagino caminando por esos lugares. Es un ejercicio que requiere concentración .

Cuarta reflexión y la mas importante : le pongo una banda sonora a mi vida: me aprendo canciones , las canto , las vuelvo a escuchar, parece que la memoria auditiva es muy intensa , porque cuando memorizas un tema se podría decir que lo estas escuchando. creo que es lo que más me ayuda ; lo tengo tan interiorizado que hasta cuando me despierto ya me levanto cantando internamente .

En el 90% de las veces resulta, el resto es cuando me desanímo , cuando se suman otros problemas...pero siempre siempre me conecto con la vida que es la única forma de ser feliz

lista de consejos que pueden aliviar el acúfeno

1. Evite la exposición a los sonidos y ruidos intensos

2. Controle la presión arterial. Si la presión es alta, consiga la ayuda de su médico para bajarla.

3. Disminuya la cantidad de sal que ingiere, lo que afecta la circulación.

4. Evite estimulantes como el café, té, cola y tabaco.

5. Haga ejercicios diarios para mejorar la circulación.

6. Duerma lo suficiente y evite la fatiga.

7. Deje de preocuparse por el ruido. Reconocerlo como una molestia y haga lo posible por no prestarle atención

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Otin & Lucas. artículo nº 90.

Video informativo
consejos como vivir con acúfenos

Experto en Salud Auditiva

Consultor tratamiento diferencial en tínnitus (acúfenos)

La integración en su formación de disciplinas tales como la psicología, la educación y la medicina, entre otras, hacen del counseling una profesión única que permite a los profesionales usar un abordaje multidimensional que atiende holísticamente (integralmente) las necesidades de los pacientes y la formación continua de los profesionales del área de salud en el campo del síntoma de los acúfenos.

El counseling es una profesión de la salud con plena autonomía y caracterizada por su propio cuerpo de conocimientos, experiencia y práctica profesional

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Acúfeno tu compañero de viaje

Fuente: Living with tinnitus from ehealthMD

http://www.hear-it.org/es/Como-vivir-con-tinnitus
Mirta Luse
OtinyLucas

fotografía y diseño de Juan Salvador Vílchez

enlace obra del autor:

martes, 17 de septiembre de 2013

85. Ansiedad y Acúfenos III parte

tratamiento farmacológico de la ansiedad y tínnitus

Las personas con acúfenos son propensas a tener trastornos de ansiedad generalizada por el hecho mismo del tínnitus.

ANSIEDAD: La persona afectada por acúfenos pone en práctica soluciones erróneas por su cuenta, y adopta conductas desadaptativas que no hacen otra cosa que reforzar el acúfeno y retardar su proceso de habituación.

Una preocupación excesiva, pensamientos negativos sobre la evolución de este síntoma, activa y desencadena una respuesta de estrés.

El TAG es pues un trastorno común cuya característica central es la preocupación excesiva por un número de acontecimientos diferentes. Los síntomas principales son estrés excesivo unido a la dificultad para controlar los pensamientos preocupantes que persisten durante al menos 6 meses.

El tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada en acúfenos incluye la utilización de fármacos:

antidepresivos (tricíclicos, ISRS)

benzodiacepinas

antiepilécticos

formas específicas de psicoterapia

El tratamiento más efectivo para el TAG suele combinar la psicoterapia con la medicación.

Existen más de 200 especialidades médicas para tratar los síntomas depresion, ansiedad, angustia, fobia, que muchas personas desarrollan por tener acúfenos.

http://otinylucas.blogspot.com.es/2013/05/65-medicamentos-y-acufeno.html

ANÁLISIS DE LOS MEDICAMENTOS

ANSIOLÍTICOS

Las benzodiazepinas son medicamentos psicotrópicos que actúan sobre el sistema nervioso central, con efectos sedantes, hipnóticos,

ansiolíticos, anticonvulsivos, amnésicos y miorrelajantes (relajantes musculares). Por ello se usan las benzodiazepinas en medicina para la terapia de la ansiedad, insomnio y otros estados afectivos, así como las epilepsias, abstinencia alcohólica y espasmos musculares.

La denominación de estos compuestos, suele caracterizarse por la terminación -lam o -lan (triazolam, oxazolam, estazolam) y por la terminación pam y pan (diazepam, lorazepam, lormetazepam, bentazepam, flurazepam, flunitrazepam, clonazepam, midazolam). No obstante, hay excepciones como el clorazepato dipotásico (Tranxilium) o el clordiazepóxido (Librium).

El término benzodiazepina se refiere a la porción en la estructura química de estos medicamentos compuesto por el anillo de benceno unido a otro anillo de siete miembros heterocíclicos llamado diazepina.

A pesar de que en el uso clínico las benzodiazepinas ejercen efectos cualitativos muy similares uno del otro, existen importantes diferencias cuantitativas en sus propiedades farmacocinéticas y farmacodinámicas, las cuales han sido la base de sus variados patrones de aplicación terapéutica.

Las benzodiazepinas pueden causar tolerancia, dependencia y adicción.

Las benzodiazepinas poseen propiedades anti-ansiedad y pueden ser usados para el manejo temporal de la ansiedad severa.

Las benzodiazepinas, por lo general, se administran por vía oral, aunque se pueden administrar por vía intravenosa durante un ataque de pánico. Un panel internacional de expertos en la farmacoterapia de la ansiedad y la depresión definieron al uso de las benzodiazepinas, especialmente en combinación con antidepresivos, como las principales drogas en la terapia de los trastornos de la ansiedad.

Sin embargo las benzodiazepinas, pese a que consiguen aliviar los síntomas en la mayoría de los individuos, es recomendable que sean usadas solo por periodos cortos de 2 a 4 semanas debido al riesgo de generar tolerancia y dependencia y su falta de efectividad a largo plazo.

Las benzodiazepinas comparadas con otros tratamientos farmacológicos, tienen el doble de posibilidades de causar tras su discontinuación una recaída de la condición subyacente.

Algunos benzodiazepinas usados como ansiolíticos son el alprazolam, bromazepam, clordiazepoxido, clonazepam, clorazepato, diazepam, lorazepam, medazepam, nordazepam, oxazepam y el prazepam.

Clasificación de las benzodiazepinas según su vida media

Prolongada: 40-200 h.

• Clobazam.

• Clorazepato.

• Clordiazepóxido.

• Diazepam.

• Fluracepam.

• Medacepam.

• Pinacepam.

• Clotiacepam.

• Pracepam.

Intermedia: 20-40 h.

• Clonazepam

• Bromazepam.

• Flunitrazepam.

• Nitracepam.

Corta: 5-20 h.

• Alprazolam.

• Lormetazepam.

• Lorazepam.

• Midazolam.

• Oxacepam.

Reducida: 1-1,5 h.

• B-rotizolam.

• N-fidazolain.

ANTIDEPRESIVOS

Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina o (ISRS) son una clase de compuestos típicamente usados como antidepresivos en el tratamiento de cuadros depresivos, trastornos de ansiedad, y algunos trastornos de personalidad.

Se cree que los ISRS incrementan los niveles extracelulares del neurotransmisor serotonina al inhibir su recaptación hacia la célula presináptica, por lo que aumenta la cantidad de serotonina en la hendidura sináptica disponible para unirse al receptor postsináptico. Para que lo entiendas, más facil, lo que hacen es ahorrar serotonina, que gastes menos en las diferentes funciones cerebrales de tu organismo.

Presentan distintos grados de selectividad para otros transportadores de monoamina, en donde los ISRS puros tienen una afinidad de unión débil con los transportadores de dopamina y norepinefrina.

Los ISRS son la primera clase de fármaco psicotrópico descubierta usando el proceso llamado diseño racional de fármacos, un proceso que comienza con la identificación de un objetivo biológico específico y consiste en la creación de una molécula diseñada para afectar dicho objetivo.

Son los antidepresivos más prescritos en muchos países.

La eficacia de los ISRS en casos leves o moderados de depresión ha sido cuestionada.

Los antidepresivos son recomendados por el Instituto Nacional para la Salud y la Excelencia Clínica (National Institute for Health and Clinical Excellence) (NICE) para el tratamiento del trastorno de ansiedad generalizada (TAG) que no haya respondido a medidas conservadoras, como las actividades de educación y de autoayuda.

Los antidepresivos proporcionan una reducción de modesta a moderada de la ansiedad en el TAG, y sus efectos son superiores a los del placebo en el tratamiento del TAG.

La eficacia de distintos antidepresivos es similar.

Los efectos secundarios generales se presentan en su mayoría durante las primeras 1-4 semanas, mientras que el cuerpo se adapta al medicamento (con la excepción de los efectos secundarios sexuales, que tienden a ocurrir más tarde en el tratamiento).

De hecho, a menudo toma 6-8 semanas para que el medicamento alcance todo su potencial (el comienzo lento se considera un inconveniente del tratamiento con ISRS).

Casi todos los ISRS son conocidos por causar uno o más de estos síntomas adversos: mareos, cefalea, diarrea, vómitos, perdida de apetito, perdida o aumento de peso...

Los fármacos incluidos en esta clase incluyen los siguientes:

• Citalopram

• Duloxetina

• Dapoxetina

• Desvenlafaxina

• Escitalopram

• Fluoxetina

• Fluvoxamina

• Paroxetina

• Sertralina

• Vilazodona

ANTIEPILECTICOS (también llamado anticonvulsivo)

Existen 18 principios activos farmacológicos para tratar la epilepsia: Rufinamina, primidona,pregabalina,oxcarbazepina, levetirazetam, lamotrigina, gabapentina, acido valproico, clobazam, clonazepam,etosuximida, fenitoina,fenobarbital,tiagabina,topiramato,vigabatrina,zonisamida. ( en un próximo artículo tratamos todos estos principios activos, comentando análisis, efectos secundarios, interacciones, presentación y pauta de dosificación)

Vamos a comentar el más utilizado en tínnitus.

La pregabalina (Lyrica) actúa sobre el canal de calcio voltaje-dependientes con el fin de reducir la liberación de neurotransmisores tales como el glutamato, noradrenalina.

Su efecto terapéutico aparece después de 1 semana de uso y es similar en eficacia al lorazepam, alprazolam y venlafaxina pero la pregabalina ha demostrado ser superior al producir efectos terapéuticos más consistentes para los síntomas de ansiedad psíquica y somática.

Estudios a largo plazo han demostrado su eficacia continua sin el desarrollo de la tolerancia y, además, a diferencia de las benzodiazepinas no interrumpe la arquitectura del sueño y produce menor deterioro cognitivo y psicomotor, además tiene un bajo potencial de abuso y dependencia por ello puede ser preferible a las benzodiazepinas por estas razones.

Los efectos ansiolíticos de la pregabalina aparecen rápidamente después de la administración, similar a las benzodiazepinas, lo que da pregabalina una ventaja sobre muchos de los medicamentos ansiolíticos tales como los antidepresivos.

artículos sobre ototoxicidad de los Psicofarmacos citados en este artículo

http://otinylucas.blogspot.com.es/2014/02/107-listado-de-farmacos-no-ototoxicos.html

Otin & Lucas. artículo nº 85

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fuentes

http://es.wikipedia.

otinylucas

Clínica de la Ansiedad. Psicólogos especialistas en el tratamiento de la Ansiedad Generalizada. Madrid y Barcelona.

SISTEMA NACIONAL “Antiepilépticos: Aportación de los nuevos fármacos”
DE SALUD Información Terapéutica del Sistema Nacional de Salud.
Madrid, 2004