sábado, 11 de octubre de 2014

blog acúfenos (tínnitus) y salud auditiva



salud auditiva, acúfenos (tínnitus) tratamiento de la hiperacusia. Cuida tu oído.



El  11 de octubre de 2012, decidí publicar un blog en Internet sobre acúfenos (tínnitus),  como un compromiso personal , un espacio de encuentro, ayuda e información sobre nuestro síntoma, que a veces nos resulta desde molesto a incapacitarte y muy adverso.


Es un blog con un enfoque positivo, aquí no encontrarás una mala palabra, si mucha comprensión y empatia, con mi testimonio  personal de que si es posible mejorar en tínnitus pasado un tiempo, no es inmediato. Cuidando tu oído, alimentación equilibrada, ejercicios de relajación (tan necesarios, vivimos en una sociedad de prisas y estrés), terapia sonora, tecnicas de habituación y aceptación ; es muy probable una mejoría significativa. Mi caso expuesto en el blog: acúfeno incapacitante severo de grado 4, a grado 1 .

En Internet, la gran red de información a nivel mundial encontrarás muchas aportaciones interesantes , pero mi propósito  es editar un blog donde ofrecer toda la información en castellano (español) sobre acúfenos, en un lenguaje claro, sencillo y ameno, fácil lectura y compresión.

Libre de cualquier tipo de publicidad, que resulta molesta muchas veces. No tenemos ningún objetivo económico. Ni vendemos nada. Es una apuesta de solidaridad y ayuda mutua.

Una pagina independiente, con derechos de autor que compartimos nuestros artículos, siempre que se cite nuestra fuente, solo pedimos este gesto. Por favor respétalo. En nuestros artículos citamos a otros profesionales, blog, paginas web, para reconocer el trabajo y la autoria de aquellos que nos han precedido en la información, estudio e investigación.

También hemos sufrido la copia del blog de una forma integra, hechos denunciados y que provocaron borrar toda la copia ilegal en Internet por google y blogger.

Publicar artículos con rigor profesional, actualizados, con información relevante para todos nosotros los que compartimos acúfenos.

Formación continúa mediante la asistencia a conferencias, congresos y simposiun en salud auditiva.

A día de hoy dispones de 186 artículos de consulta donde puedes encontrar respuesta a cualquier pregunta que te surja respecto al acúfeno; por supuesto con nuestro compromiso de ir ampliando en este tercer año más información, con nuevos artículos, dado el avance constante que se produce en este campo. 

En estos dos años, hemos alcanzado muchos objetivos y propósitos: creación de un grupo de ayuda mutua en la red social facebook acúfeno tu compañero de viaje   GRUPO DE AYUDA MUTUA https://www.facebook.com/groups/acufeno/ , te ánimo a participar con nosotros,  varios grupos de WhatsApp,  participar en la red local de personas con tínnitus en los países de Hispanoamérica y España. Nuestra opinión activa en los foros de afectados por acúfenos de España, Francia, EEUU.

Dos años con 925.000 visitas . En algunos países de Hispanoamérica  somos una referencia en Internet en el numero de lecturas diarias, así como en el ranking de las paginas más consultadas.

A través de correo electrónico hemos recibido más de 2400 consultas, todas han sido respondidas en la mayor brevedad que me es posible.

Así mismo tengo un teléfono de ayuda para todas las personas con Tínnitus (acúfenos) , donde recibir una primera información, responder a tus preguntas,  darte consejo personal. Horario de tarde de lunes a viernes. Cita previa  a través de  correo electrónico. Para residentes en España. A nivel internacional a través de los servicios de Skype , Hangouts de google. 
Correo electrónico de contacto                    otinylucas@gmail.com


Gracias a todos vosotros, mis lectores, compañeros de viaje, amigos por ilusionarme cada día, por ayudarme en continuar este proyecto  de compromiso con las personas que tenemos tínnitus,  trabajo independiente en Internet, libre de publicidad , sin ningún interés comercial y con el propósito de ayudar a otras personas que como Otín tienen acúfenos (tínnitus).

El blog es una expresión de  que podemos  vivir con acúfenos (tínnitus) y disfrutar de las cosas sencillas que encontramos por  la vida, con la compañía de mi compañero de viaje… 

Para el próximo año el blog trabaja en ofrecer terapias sonoras para el tratamiento del tínnitus, Hiperacusia.

Mi trabajo de ayuda solo es posible gracias a las donaciones que recibo para el mantenimiento y sostenimiento web, el pago de los servicios de teléfono e internet. Gracias a la solidaridad de unos pocos se ha ayudado a muchos. 





Cien razones para vivir con tínnitus

Saludos cordiales
Otínylucas
Experto en Salud Auditiva


Para  continuar con nuestro trabajo de información y ayuda desinteresada,  Mantener este espacio libre de publicidad y como página independiente en la red. Solicitamos  tu colaboración a través de una donación. Gracias.



El blog tiene la intención de poder ser de  ayuda a todas las personas con acúfenos (tínnitus) que están desorientados respecto a su síntoma, informales de las diferentes posibilidades terapéuticas y mantenerles actualizados con las novedades que vayan surgiendo en el campo del acúfeno. El fin es conseguir que todos las personas que presentan un acúfeno severo o incapacitante alcancen unos niveles de habituación que reduzcan drásticamente la intensidad y la molestia de su síntoma para hacerlo menos perceptible. Esta es la razón de nuestro trabajo y del título del blog LA PUERTA DE LA ESPERANZA. Saludos cordiales. otínylucas


Dedicar este articulo a la Orden Hospitalaria de San Juan de Dios, por su labor humanitaria, la creencia en los valores de ayuda mutua y compromiso hacia los demás.

Complemento mi actividad profesional con mi pasión por la docencia, la divulgación médica, científica e investigación en el síntoma del tínnitus (acúfenos)  a través de este blog , donde espero que encontréis información útil, consejos y siempre con mi disposición personal de ayuda desinteresada y gratuita para todas las personas que tenemos acúfenos. Correo electrónico otinylucas@gmail.com






martes, 7 de octubre de 2014

Antibióticos OTOTÓXICOS

Listado de antibioticos ototóxicos que pueden provocar problemas auditivos, tínnitus (acúfenos, zumbidos oídos).

Los antibióticos son potentes medicamentos utilizados para las infecciones. lo que mas evidencia tóxica son los denominados AMINOGLICOSIDOS

La ototoxicidad de los aminoglucósidos se manifiesta en forma de pérdidas auditivas en las frecuencias altas (8-12 kHz) que se propagan hacia frecuencias más bajas a medida que continúa el tratamiento. Si la administración de estos antibióticos se suprime en los primeros episodios de pérdida auditiva se ha descrito una mejora parcial en los umbrales auditivos.

Existen una serie de factores que potencian la ototoxicidad de los aminoglucósidos, entre los que destacan los siguientes:

·                    Sensibilidad especial del individuo a estos medicamentos.
·                   Tratamientos de duración superior a diez días.
·                    Edad del paciente. Mayor sensibilidad en niños y personas de edad avanzada.
·                   Tratamientos previos con antibióticos de la misma familia.
·                   Pérdida auditiva previa.


·        Uso combinado con diuréticos. (Son medicamentos que provocan la eliminación de líquidos corporales. Su uso más habitual es el tratamiento de la disfunción renal, cardiaca, hipertensión, etc...) 


Qué es la ototoxidad?


Se define ototoxicidad a las alteraciones transitorias o definitivas de la función auditiva, vestibular o de las 2 a la vez inducidas por medicamentos.

Estos fármacos ototóxicos pueden afectar a la cóclea produciendo, so­bre todo, pérdida de audición y/o afectando al órgano vestibular en forma de vértigo y acufenos.

Aunque no se conoce la incidencia exacta en nuestro país, en Esta­dos Unidos los estudios demuestran una incidencia de 1-3 casos por cada 1.000 pacientes tratados con cual­quier fármaco.

El Blog​ ha utilizado referencias primarias de  las bases de datos nacionales e internacionales contrastadas, o artículos científicos y trabajos publicados en revistas nacionales e internacionales por equipos científicos y médicos de solvencia.

Esta página es de divulgación general y no es un consultorio médico para atender a pacientes concretos. Aunque la información que se presenta pueda ser considerada como fiable y su contenido estar bien documentado, es posible que lo que se describa no corresponda o no se pueda aplicar a un paciente concreto con un problema específico. 

La información que aquí se presenta no pretende sustituir el consejo de un médico o especialista médico que es el profesional al que  deben dirigirse las personas que necesiten una consulta sobre fármacos ototóxicos.

Claramente afirmamos que el objetivo de esta página es presentar datos, de forma estrictamente divulgativa, sobre lo que se conoce sobre medicamentos con ototoxicidad.

El blog Acúfenos  utiliza Los Criterios CIOSM orientados por el Consejo de Organizaciones Internacionales de las Ciencias Médicas  en colaboración con la Organización Mundial de la Salud sobre la clasificación de las RAM (Reacciones adversas a medicamentos) es una escala que clasifica la frecuencia con la que se producen dichas reacciones:

Grupo-familia hace referencia tipo de medicamento.

principio activo, es el médicamento o fármaco, es unico y universal. No es una marca comercial.

tipo de ototoxicidad La ototoxicidad puede afectar a cualquiera de las estructuras del oído interno, por lo que puede dañar el sistema vestibular, o la cóclea, o ambas, por lo que pueden ocasionar una sintomatología vestibular (cefalea, vértigo, mareo, nistagmo, ataxia) o coclear - auditiva (tinnitus, otalgia, hipoacusia) o mixta.

reversible, a traves de un tratamiento médico se puede revertir la situación y no afectar al oído.El tratamiento de la ototoxicidad es básicamente sintomático; en los casos agudos se aconseja el reposo en cama para paliar los síntomas vestibulares además de medicamentos antivertiginosos y antieméticos.

Como tratamiento farmacológico en los casos agudos (menos de dos a tres semanas de evolución) se recomienda: interrumpir en forma inmediata el uso de los medicamentos ototóxicos; si no es posible descontinuar los medicamentos ototóxicos, hay que evitar totalmente la exposición del paciente a ruidos y movimientos fuertes; se aconseja el empleo de corticoides, como la metilprednisolona intravenosa a dosis de hasta 120 mg por día por 7 días , para luego seguir un esquema descendente vía oral con prednisona por 14 días más; pentoxifilina a dosis de 400 mg diarios por vía oral desde el inicio de la corticoterapia y por periodos de varios meses parece ser de utilidad.

Prevalencia, Los medicamentos que se citan a continuación, son los que han sido reportados por ocasionar toxicidad coclear, vestibular o neurológica con mayor frecuencia. Con respecto a la frecuencia se establece bajo el siguiente criterio, código de colores:

Muy Frecuente : uno o más casos reportados por cada 10 pacientes.

Frecuente : uno o más casos reportados por cada 100 pacientes.

Poco Frecuente : uno o más casos reportados entre 100 a 1.000 pacientes.

Raro : uno o más casos reportados entre 1.000 a 10.000 pacientes.

Muy Raro : uno o más casos reportados por cada mas de 10.000 pacientes.

Casi Nunca : algunos pocos casos reportados, sin conocer exactamente el número total de pacientes tratados por ser demasiado grande o no haber estudios sobre el tema

 Actualización y revisión día 23.03.2021

RECORDAD EL LISTADO ES POR PRINCIPIOS ACTIVOS, NO MARCAS COMERCIALES. 

GRUPO

FAMILIA

PRINCIPIO

ACTIVO

TIPO

OTOTOXICIDAD

REVERSIBLE

PREVALENCIA

Antibióticos

Aminoglucósidos

Estreptomicina

Coclear

vestibular

no

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Neomicina

Coclear

vestibular

no

Muy frecuente

 igual o superior a 1 caso cada 10  

 

Gentamicina

Coclear

vestibular

no

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Kanamicina

Coclear

vestibular

no

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Amikacina

Coclear

vestibular

no

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

 

Netilmicina

Coclear

vestibular

no

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Sisomicina

Coclear

vestibular

no

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Tobramicina

Coclear

vestibular

no

Muy frecuente

 igual o superior a 1 caso cada 10  

 

Framicetina

Coclear

vestibular

no

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

Antibióticos

Cefalosporinas

Cefditoreno

vestibular

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Cefepima

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Cefpodoxima

vestibular

si

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

Antibióticos

Quinolonas

Ciprofloxacino

coclear

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Levofloxacino

coclear

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Moxifloxacino

coclear

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Ofloxacino

coclear

si

Muy raro

menos de 1/10000

Antibióticos

Macrólidos

Eritromicina

coclear

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Azitromicina

coclear

si

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

 

Claritromicina

coclear

si

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Roxitromicina

coclear

si

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

Antibióticos

Glucopéptidicos

Vancomicina

Coclear

vestibular

no

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

Antibióticos

Polipeptídicos

Polimixina B

Coclear

vestibular

si

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Colistina

Coclear

vestibular

si

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

 

Viomicina

Coclear

vestibular

si

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

 

Tirotricina

coclear

si

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

Antibióticos

Tetraciclinas

Tetraciclina

Coclear

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Doxiciclina

Coclear

vestibular

si

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

 

Minociclina

Coclear

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

Antibióticos

Penicilinas

Ampicilina

Coclear

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

Antibióticos

Arsenicales

Atoxil

Coclear

vestibular

si

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

 

Arsacetin

Coclear

vestibular

si

Frecuente

 menos de 1/10 pero más que 1/100

Antibióticos

Antipalúdicos

Quinina

Coclear

vestibular

si

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

 

Cloroquina

coclear

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Pirimetamina

coclear

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

Antibióticos

Varios, sin clasificar familia

Cloranfenicol

Coclear

vestibular

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Capreomicina

Coclear

vestibular

no

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

 

Lincomicina

coclear

si

Casi Nunca

 algunos pocos casos reportados, no hay más datos.

 

Ristocetina

Coclear

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Aztreonam

Coclear

vestibular

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000

 

Linezolid

coclear

si

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

 

Teicoplanina

coclear

si

Poco frecuente

menos de 1/100 pero más de 1/1000

 

Cicloserina

Coclear

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Rifampicina

Coclear

vestibular

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Fosfomicina

coclear

si

Muy raro

menos de 1/10000

 

Imipenem/Cilastatina

 

Coclear

vestibular

si

Raro

menos de 1/1000 pero más de 1/10000


Actualización 25.03.21 Antibióticos Ototóxicos


Los medicamentos de la presente lista, han sido mencionados como ototóxicos en algún articulo médico y/o científico, sin que existan estudios más concretos y/o publicaciones indexadas que lo acrediten, se citan únicamente por familia-grupo terapéutico y principio activo.

Antibacterianos, Cefalosporinas

• Cefalexina

• Cefixima

Antibacterianos, Quinolonas

• Norfloxacino

Antibacterianos, Sulfamidas

• Sulfadiazina

• Sulfametoxazol

Antibacterianos, Imidazoles

• Metronidazol 

FUENTES DE CONSULTA
1. Acúfenos y medicamentos. Boletin Terapéutico Andaluz 2007, 23
2. Bauman NG. Prescription medication, over-the-counter drugs, herbs and chemical associated with tinnitus. The center for hearing loss help, 2013 Edition.
3. Catálogo de Medicamentos. Consejo General de Colegios Oficiales de Farmacéuticos.
https://botplusweb.portalfarma.com/botplus.aspx
4. Centro de Información y Evaluación de Medicamentos y productos sanitarios de la Región de Murcia. Ototoxicidad por Medicamentos. Boletín de Farmacovigilancia de la Región de Murcia. 2012
5. Cianfrone G, Pentangelo D, Cianfrone F, Mazzei F, Turchetta R, Orlando MP, Altissimi G. Pharmacological drugs inducing ototoxicity, vestibular symptoms and tinnitus: A reasoned and updated guide. Eur Rev Med Pharmacol Sci 2011; 15:601-636.
6. Davies DM, Ferner RE, de Glanville H. Davies’s Textbook of Adverse Drug Reactions. 5ª Ed. Ed Chapman & Hall Medical. Oxford University Press. Philadelphia. 1998.
7. Dinces EA, Deschler DG, Moynihan LK, Sokol HN. Pation information: Tinnitus (ringing in the ears) www.uptodate.com
8. Dukes MNG, Aronson JK. Meyler’s Side Effects of Drugs. 14ª Ed. Ed Elsevier Science B.V. Amsterdam. 2000.
9. Fichas técnicas de los medicamentos. http:// www.aemps.gob.es/cima
10. Fichas técnicas de los medicamentos. http:// www.ema.europa.eu/ema 11. Grupo MBE Galicia, Amor Dorado, JC. Acúfenos o tinnitus. http://www.fisterra.com
12. Kreuzer PM, Vielsmeier V, Langguth B. Chronic Tinnitus: an interdisciplinary challenge. Dtsch Arztebl Int 2013; 110(16): 278-284.
13. Lockwood AH, Salvi RJ, Burkard RF. Tinnitus. N Engl J Med 2002; 347: 904-10.
14. Sáez-Jiménez R, Herráiz-Puchol C. Acúfenos: guía clínica en atención primaria. Archivos en Medicina Familiar 2006;
15. Thomson. MICROMEDEX Healthcare Series USP DI 1974-2014.
16. APAT Asociación de Personas Afectadas por Tinnitus
Pilar Lalueza Broto, Lourdes Girona Brumós
Farmacéuticas Especialistas en Farmacia Hospitalaria,
Hospital Universitari Vall d’Hebron, Barcelona




Otin & Lucas.  artículo nº 136






El blog tiene la intención de poder ser de ayuda a todas las personas con acúfenos (tínnitus) que están desorientados respecto a su síntoma, informales de las diferentes posibilidades terapéuticas y mantenerles actualizados con las novedades que vayan surgiendo en el campo del acúfeno. El fin es conseguir que todos las personas que presentan un acúfeno severo o incapacitante alcancen unos niveles de habituación que reduzcan drásticamente la intensidad y la molestia de su síntoma para hacerlo menos perceptible.
 Esta es la razón de nuestro trabajo y del título del blog 
LA PUERTA DE LA ESPERANZA. Saludos cordiales. otínylucas

Complemento mi actividad profesional con mi pasión por la docencia, la divulgación médica, científica e investigación en el síntoma del tínnitus (acúfenos)  a través de este blog , donde espero que encontréis información útil, consejos y siempre con mi disposición personal de ayuda desinteresada y gratuita para todas las personas que tenemos acúfenos. Correo electrónico otinylucas@gmail.com


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