Tratamiento de la sensibilidad al ruido severa, grave, mediante ruido rosa atenuado, softned pink noise . Mas del 60% de las personas con tínnitus, tienen trastornos auditivo de sensibilidad a sonidos comunes cotidianos.
Hiperacusia severa es una etología frecuente en las
personas con acúfenos y pérdida de audición, su abordaje terapéutico es efectivo a través de terapias
sonoras.
Otin Lucas recomienda elegir cuidadosamente la terapia
sonora a aplicar en estos casos, nuestra propuesta es ruido rosa atenuado, también puede ser adecuado un ruido rosa de baja frecuencia por los siguientes motivos:
*el ruido rosa tiene menos energía en altas frecuencias
*es un sonido de banda ancha
*es un sonido que no reclama nuestra atención, al tener
atenuadas las frecuencias agudas
*se asemeja mucho al sonido de la naturaleza (rio,
cascada de agua, lluvia...) muy cotidianos en nuestra vida
*presenta la particularidad de tener la misma energia
por octava de frecuencia armónica, al igual que ocurre en la coclea del oído
interno donde hay el mismo numero de células ciliadas por octava frecuencial.
El
éxito de la terapia sonora radica en la plasticidad cerebral, es decir, la
capacidad del cerebro para desarrollar redes neuronales en función de los
estímulos externos que recibe. Nuestro objetivo es reentrenar el área auditiva cerebral; a través de la escucha de la terapia sonora para que el cerebro no haga una interpretación errónea del sonido y tienda a amplificarlo haciéndolo molesto y en ocasiones dolorosos.
Cualquier
terapia sonora para tratar la hiperacusia consiste básicamente en escuchar
sonido de banda ancha a un volumen con un tiempo de exposición controlados, y
aumentarlos progresivamente a medida que nuestra umbral de tolerancia mejore. Es
fundamental que la terapia sonora nunca nos cause malestar.
La hiperacusia pues se define como una percepción auditiva
de un sonido desde molesta hasta dolorosa. La hiperacusia es una
hipersensibilidad a los sonidos externos, de manera que no se toleran los
sonidos cotidianos del entorno. Dicho de otra manera, la hiperacusia es la
disminución del umbral de tolerancia a los sonidos ambientales habituales. La
intolerancia a los sonidos se manifiesta en el paciente mediante irritabilidad,
aumento del estrés e incluso aislamiento social, sensación de plenitud en los
oídos, dolor agudo en oído interno, distorsión del sonido, oído tapados.
umbral de malestar
La hiperacusia se determina mediante el umbral de malestar, considerando como normalidad una tolerancia sonora de 100 o más dB, sin presentar molestias.
Cuando se detecta hiperacusia hay que eliminarla antes de hacer cualquier tratamiento sonoro para los acúfenos.
Con el tratamiento sonoro de la hiperacusia se pretende aumentar el umbral de tolerancia a los sonidos habituales mediante la aplicación de sonidos de manera gradual de menor
intensidad a mayor intensidad hasta alcanzar los 85 dB sin la aparición de molestias.
Encontramos diferentes referencias en internet que nos indican los sonidos que se aplican pueden ser tonos puros, sonidos de la naturaleza, música clásica o música que le agrade al paciente.
La hiperacusia se determina mediante el umbral de malestar, considerando como normalidad una tolerancia sonora de 100 o más dB, sin presentar molestias.
Cuando se detecta hiperacusia hay que eliminarla antes de hacer cualquier tratamiento sonoro para los acúfenos.
Con el tratamiento sonoro de la hiperacusia se pretende aumentar el umbral de tolerancia a los sonidos habituales mediante la aplicación de sonidos de manera gradual de menor
intensidad a mayor intensidad hasta alcanzar los 85 dB sin la aparición de molestias.
Encontramos diferentes referencias en internet que nos indican los sonidos que se aplican pueden ser tonos puros, sonidos de la naturaleza, música clásica o música que le agrade al paciente.
Recomendamos
Realizar test hiperacusia para conocer su grado de
sensibilidad al sonido, ruido.
Los grados de incapacidad una vez realizo el test se fijan
siguiendo la siguiente escala:
0-10: incapacidad
leve;
de 11 a 17: incapacidad
moderada;
de 18 a 25: incapacidad
severa
de 26 a 45: incapacidad
grave.
terapias sonoras hiperacusia
ruido rosa https://goo.gl/eixCzQ
ruido rosa atenuado https://goo.gl/m1PkwG
ruido rosa de baja frecuencia https://goo.gl/85NNhV
ruido marrón https://goo.gl/YZ9qiv
ruido marrón de baja frecuencia https://goo.gl/Amy4oe
ruido rosa y ruido marrón https://goo.gl/nWYEuJ
un día de lluvia https://goo.gl/QSBgRi
el mar, olas https://goo.gl/bRZpgw
rio, torrente, agua https://goo.gl/ebciDY
rio, torrente, deshielo de primavera https://goo.gl/L4VwWa
ruido blanco en sonido naturaleza https://goo.gl/NwyHGF
ruido azul natural https://goo.gl/PPfYV3
pequeño rio https://goo.gl/tCqvbu
ruido rosa natural https://goo.gl/c3LxhH
ruido naranja natural https://goo.gl/ZwKxcW
hiperacusia terapias sonoras https://goo.gl/aAabMs
Para conseguir el objetivo de reeducar a nuestros oídos a través de estas terapias , hemos de seguir unas recomendaciones:
* es indispensable que la intensidad de
escucharlo sea de menos a más.
*hacer siempre las reproducciones desde
el mismo medio, es decir utilizando el mismo aparato reproductor, ya que cada
marca y modelo ofrecen unas cualidades diferentes, debemos de llevar y
ofrecernos la mayor similitud en nuestro entrenamiento.
*recomendamos para la escuchas altavoces pc o auriculares supraaurales hi-fi, partiendo de la metodología de campo abierto debemos colocarnos al menos 1,5 metros de distancia de los altavoces pc. Los auriculares hi-fi abiertos (supraaurales) debemos tender a que tenga una respuesta plana en su balance frecuencial (agudos y graves).
*el volumen máximo a alcanzar es limite fisiológico de la audición, comentado en diversos artículos del blog que se sitúa en 85 db. No exceder nunca este límite de seguridad auditiva.
*empezar a escuchar la grabación en un
volumen que no nos haga daño en los oídos y que la vez se sitúe en un punto
terapéutico. Para localizarlo hay que buscar en qué momento la audición nos
molesta o distorsiona y ver qué marca el medidor de volumen del reproductor, por ejemplo es en el numero 25, pues resultaría que conviene comenzar la terapia sonora 4 ó 5 niveles por debajo, o sea en el 20 o 21
y hacer por ejemplo el siguiente plan
cuya duración es de 6 meses:
1º semana en el volumen 20 duración 10 minutos
2º semana en el volumen 20 duración 15 minutos
3º semana en el volumen 20 duración 20 minutos
4º semana en el volumen 21 duración 25 minutos
5º semana en el volumen 21 duración 30 minutos
6º semana en el volumen 21 duración 35 minutos
7º semana en el volumen 22 duración 40 minutos
8º semana en el volumen 22 duración 45 minutos
9º semana en el volumen 22 duración 50 minutos
10º semana en el volumen 21 duración 55 minutos
11º semana en el volumen 21 duración 60 minutos
12º semana en el volumen 21 duración 65 minutos
13º semana en el volumen 22 duración 70 minutos
14º semana en el volumen 22 duración 75 minutos
15º semana en el volumen 22 duración 80 minutos
16º semana en el volumen 23 duración 90 minutos
17º semana en el volumen 23 duración 95 minutos
18º semana en el volumen 23 duración 100 minutos
19º semana en el volumen 24 duración 105 minutos
20º semana en el volumen 24 duración
110 minutos
21º semana en el volumen 24 duración
115 minutos
22º semana en el volumen 23 duración 120 minutos
23º semana en el volumen 23 duración 120 minutos
24º semana en el volumen 23 duración 120 minutos
Éste es un plan guía que nos puede servir
tal y como está, o bien nos puede orientar para adaptarlo a nuestros progresos,
siempre y cuando cumplamos con unos mínimos terapéuticos que son:
*Vamos a comenzar con exposiciones
cortas y breves en el tiempo, no más de 10 minutos para ir progresivamente
aumentando 5 minutos cada semana, puedes hacer tu actividad normal, pero sin
interrunpir la audición durante el tiempo prescrito.
*un trabajo constante (lo más cercano
posible a una audición diaria)
y paciencia en el progreso, los avances
serán lentos y se asentarán poco a poco
*recomendamos el uso de tapones de proteccion auditiva si vas a lugares ruidosos, haced un buen uso y no un abuso que pueda desencadenar que se agrave nuestro progreso.
*realizar una tarea que nos resulte agradable durante el tiempo de escucha diario, la audición del ruido rosa no debe ser activa, debe utilizarse un sonido de fondo, no prestarle atención.
*si durante el transcurso de nuestra audición diaria, tuviéramos molestias, abandonar la sesión sonora es lo más recomendable.
*recomendamos practicar la terapia de descanso auditivo, terapia SOL diseñada por el Blog, consiste en la exposición sonora de nuestros oídos a sonido del entorno natural, de la naturaleza.
Otin & Lucas. artículo nº 182